(звонок бесплатный)

Позвоните, чтобы получить консультацию (с 08-00 до 19-00)

ИНФОРМАЦИЯ О ЛЕЧЕНИИ ГЕПАТИТА С

Для того, чтобы Вы как можно быстрее приступили к лечению вирусного гепатита С, а терапия была успешной, необходимо не только хорошо разбираться в симптомах и течении заболевания, но и обладать сведениями об основных лекарственных препаратах применяемых в терапии гепатита С. Данные статьи помогут вам не только лучше разобраться в большом перечне средств лечения, но и подобрать наиболее подходящий вам вариант по бюджету. Мы очень надеемся что благодаря опубликованной в разделе информации, вы примете правильное решение и встанете на путь выздоровления уже сегодня.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения чрезмерное употребление алкоголя является причиной возникновения более двухсот различных заболеваний, в том числе и цирроза печени. Злоупотребление алкоголем хоть и не является причиной развития гепатита С, но выступает мощным сопутствующим фактором, ускоряющим процессы дегенерации в клетках печени.

Печень состоит из множества клеток, называемых гепатоцитами, каждый из которых полноценно кровоснабжается, обладает системой оттока венозной крови и желчи. Все заболевания начинаются с их повреждения. Сначала возникает жировая дистрофия – процесс замещения печеночных клеток жировой тканью. В дальнейшем происходит постепенное разрастание патологического очага, клетки в его центре гибнут образуя очаг некроза, а количество функционирующих гепатоцитов стремительно уменьшается. Здоровые клетки в начале заболевания компенсируют функцию погибших, увеличиваются в размерах и работают используя все возможные резервы. Затем стадия компенсации сменяется стадией декомпенсации и развивается печеночная недостаточность, как исход абсолютно любого заболевания печени.

Что такое гепатит С?

Гепатит С – это заболевание печени вызываемое вирусом гепатита С. Различают как острую, так и хроническую формы заболевания, однако в большинстве случаев один вариант вытекает из другого. Особенностью данного вируса является его уникальная предрасположенность к изменчивости. На поверхности возбудителя имеются антигены, которые организм человека распознает и атакует. В условиях постоянного изменения поверхностных антигенов человеческий организм не способен выработать подходящие антитела для уничтожения вируса, что приводит к неуклонному прогрессированию заболевания. Также подобная изменчивость делает невозможным создание универсальной вакцины, создающей иммунную защиту от инфекции.

Заражение возможно от лиц уже имеющих данное заболевание, а также находящихся в инкубационном периоде. Наибольшую опасность представляют лица с нераспознанным, бессимптомным течением болезни. Фактором передачи возбудителя являются биологические жидкости, первостепенное значение из которых отдают крови, а уже в меньшей степени слюне, слезной жидкости, сперме и вагинальному секрету. Ведущее эпидемиологическое значение имеют искусственные пути передачи возбудителя при проведении медицинских и немедицинских манипуляций, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек. В меньшей степени имеют значение половой путь передачи инфекции, а также вертикальный путь (от матери к плоду).

Таким образом можно выделить следующие группы риска:

  1. Медицинские работники (в особенности средний медицинский персонал)
  2. Инъекционные наркоманы
  3. Клиенты салонов тату и пирсинга
  4. Пациенты, нуждающиеся в постоянных инвазивных вмешательствах (уколы, гемодиализ, переливания крови)

Ведущими звеньями в патогенезе гепатита С являются неконтролируемая репликация вируса и активный, но неэффективный гуморальный иммунный ответ. В результате формируется перекрестная реакция антител с образованием аутоантител и разрушением клеток собственного организма, в том числе и клеток печени.

Каким образом алкоголь влияет на печень?

Полностью безвредной дозы алкоголя не существует. В той или иной мере алкоголь влияет на функцию клеток печени, а степень этого влияния определяется полом, этнической принадлежностью, изначальным состоянием печени, индивидуальной переносимостью алкоголя, длительностью употребления, его количеством и качеством.

Всемирной Организацией Здравоохранения определены дозы, имеющие гепатотоксический эффект в 100% случаев: для мужчин это 40 г/сут чистого этанола, что соответствует 100мл водки, 400 мл сухого вина и от 800 до 1600 мл пива; для женщин доза в два раза меньше.

Регулярное употребление алкоголя может привести к развитию алкогольного гепатита, фиброза и склероза печени, цирроза и печеночной недостаточности. В организме человека этанол окисляется до ацетальдегида, а затем, при помощи специфического фермента АлДГ до ацетата. При регулярном употреблении алкоголя ферментные системы печени истощаются, что приводит к торможению процесса полного распада спирта и накоплению в ацетальдегида, который стимулирует избыточное образование коллагена, нарушает целостность клеточных мембран, а также образует прочные связи с гемоглобином и белками печеночных клеток. Все это приводит к постепенному увеличению площади фиброза, способствует дегенерации клеток и дистрофии печени.

Безопасно ли употребление алкоголя при наличии гепатита С?

При гепатите С в печени происходит постоянное размножение вируса, которое с большим трудом сдерживают противовирусные препараты. Употребление алкоголя способствует ускорению репликации вируса, что сводит эффект лечения к нулю. В случае, если лекарственная терапия не начата, употребление алкоголя приводит к многократному ускорению дегенеративных процессов в печени, быстрому развитию осложнений и смерти. В биоптатах печени при этом обнаруживается сочетанное алкогольное и вирусное поражение, а в биохимическом анализе крови повышение печеночных ферментов АсТ и АлТ.

Многие пациенты не могут полностью отказаться от употребления алкоголя, поэтому часто задают врачам вопросы о возможности употребления слабоалкогольных напитков, таких как пиво, вино, безалкогольное пиво. В данном случае большое значение имеет психотерапия и поддержка родных пациента, так как для достижения максимального результата лечения необходим полный отказ от любых спиртных напитков. Даже безалкогольное пиво может содержать в себе до 0,5% спирта, что также недопустимо при лечении гепатита С.

Употребление алкоголя после лечения гепатита С

Часто после окончания лечения заболевание приобретает латентную хроническую форму. Вирус остается в организме, однако удается сдерживать его размножение, что позволяет на тот или иной срок остановить прогрессию поражения печени. Употребление алкоголя в этот период может привести к повторной активации репликации вируса и обострению заболевания.

Кроме того, погибшие в результате вирусного поражения клетки не имеют способности к регенерации, в результате чего происходит замещение их соединительной тканью. Употребление алкоголя приводит к разрастанию зон пораженной ткани, увеличению площади фиброза и, как следствие, снижению функциональной активности печени.

Для более благоприятного прогноза следует полностью отказаться от любых вредных привычек, а в первую очередь от алкоголя. Правильное, режимное питание поможет стабилизировать функцию печени и минимизировать последствия перенесенного заболевания. Умеренные физические нагрузки в комплексе с правильным образом жизни позволят значительно отсрочить момент возникновения тяжелых осложнений и летального исхода.

 

Вирус гепатита С (HCV) поражает более 170 миллионов человек во всем мире. Гепатит С – это вирусное заболевание печени, вызывает острый или хронический гепатит, однако может протекать бессимптомно до развития жизнеугрожающих состояний – цирроза и рака печени. Основной путь передачи вируса – парентеральный (через кровь), также возможен незначительный риск передачи вируса половым путем и от инфицированной матери к ребенку.

При своевременной диагностике эффективность лечения достигает 95%, в настоящее время разработаны пероральные препараты для противовирусной терапии, однако, до сих пор около половины инфицированных не знают о своей болезни из-за бессимптомного течения. Вакцины от вирусного гепатита С не существует.

Вирус гепатита С

Вирус гепатита С является РНК-содержащим флавивирусом. Является антропонозным вирусом, т.е болеет только человек. В популяции вируса выделяют 6 основных генотипов, в результате изменчивости и мутирования которых возникает еще множество вариантов вируса, обозначаемых как квазивиды. Определение генотипов вируса гепатита С имеет большое значение для прогноза эффективности противовирусной терапии.

При вирусном гепатите С, наряду с клетками печени поражаются и другие органы (иммуноопосредованный механизм), вызывая внепеченочные проявления: криоглобулинемия, гломерулонефрит, синдром Шегрена, диабет, фибромиалгия, васкулит, витилиго и др.

Инкубационный период

Инкубационный период (время от воздействия вируса до развития первых признаков болезни) для гепатита C варьируется от 2 недель до 6 месяцев, после чего наблюдаются повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ) и другие клинические проявления. Выявить гепатит С в инкубационный период невозможно из-за отсутствия каких-либо симптомов, тем не менее, уже с первых дней инкубационного периода человек может передать вирус другому.

Симптомы

Клинические симптомы и лабораторные показатели при гепатите С неотличимы от таковых при других вариантах острого гепатита. У 80% инфицированных острая фаза заболевания протекает бессимптомно. Заболевшие часто испытывают такие неспецифичные симптомы как слабость, быстрая утомляемость, плохой аппетит и тяжесть в правом подреберье. Лишь детальный сбор анамнеза (факт употребления наркотиков, переливание крови, стоматологические процедуры) позволяет заподозрить возможное инфицирование вирусом как причину подобного недомогания.

В 15% случаев острого вирусного гепатита С иммунная система элиминирует вирус без лечения, а у хронически ВГC-инфицированных может сдерживать инфекцию в течение нескольких лет. В редких случаях острый гепатит С развивается молниеносно с массивным некрозом печени и вероятным летальным исходом. В остальных случаях симптомы развиваются медленно и включают:

  • потерю аппетита
  • дискомфорт в животе
  • тошноту и рвоту
  •  усталость
  •  желтуху
  • потемнение мочи и обесцвечивание стула
  • лихорадку
  • боли в суставах

В случаях, когда первичное инфицирование вирусом не диагностируется, и болезнь протекает многие годы без лечения, пациент может столкнуться с первыми симптомами уже на стадии неизлечимого осложнения (цирроз печени, первичный рак печени). У таких больных развивается асцит, отеки, желудочно-кишечные кровотечения, расстройства сознания, желтуха.

Диагностика

Для диагностики вирусного гепатита С основное значение имеют серологические тесты (исследование крови), так как заболевание часто протекает без каких-либо симптомов.

При использовании тестов последнего поколения (ELISA-2,3 и RIBA) антитела к вирусу гепатита С (antiHCV) начинают определяться уже с конца инкубационного периода (между 5-й и 6-й неделей). Анализ на РНК HCV при помощи ПЦР становится положительным через 2 недели после инфицирования. Именно поэтому сдавать кровь на анализы раньше указанных сроков не информативно.

У 60% больных antiHCV можно выявить в острой фазе, у 35% они определяются только спустя 3-6 месяцев после инфицирования, у 5% инфицированных лиц antiHCV не появляются совсем.

Диагностика вирусного гепатита С осуществляется в 3 этапа:

  1. Скрининг антител к вирусу гепатита С (antiHCV) идентифицирует людей, которые были инфицированы вирусом.
  2. Если тест antiHCVположительный, для подтверждения хронической инфекции необходимо провести тест ПЦР (РНК HCV). Если у пациента с наличием антител к HCV, РНК HCV не обнаруживается, это может означать, что
  • HCV-инфекция разрешилась
  • Результат теста определения антител к HCV ложноположительный
  • Результат теста определения РНК HCV ложноотрицательный
  • Низкая концентрация вируса в крови (редко)
  1. Определение генотипа ВГС – обязательное исследование, позволяющее выбрать оптимальную схему и продолжительность противовирусной терапии.

Если РНК ВГС в крови определяется более 6 месяцев, то можно диагностировать хронический гепатит С.

При подтверждении диагноза вирусного гепатита С лабораторными методами, больным проводят пункционную биопсию печени для определения стадии заболевания (тяжести фиброза) и выбора лечебной тактики – принятии решения о начале противовирусной терапии или динамическом наблюдении за пациентом.

Группы риска, в которых необходимо проводить скриниг вирусного гепатита С:

  • лица, принимающие внутривенные наркотики (в том числе однократно)
  • ВИЧ-инфицированные
  • Больные гемофилией, которые получали факторы свертывания крови до 1987 года
  • Пациенты, которым проводилось переливание крови или трансплантация органов до июля 1992 года
  • Пациенты на гемодиализе
  • Пациенты с повышением уровня трансаминаз без установленной этиологической причины
  • Дети, которые родились от HCV-инфицированных матерей
  • Работники сферы практической медицины, связанные с оказанием неотложной медицинской помощи
  • Половые партнеры пациентов с HCV-инфекцией

Лечение

Основным препаратом в лечении вирусного гепатита С уже многие годы является интерферон. Это инъекционный препарат, длительность лечения обычно составляет около 12 месяцев, сопровождается достаточно неприятными побочными явлениями (гриппоподобное состояние с повышением температуры и ломотой в теле). Разработаны схемы комбинированного лечения с пероральным препаратом – рибавирин.

Высокую эффективность в лечении вирусного гепатита С показали новые пероральные противовирусные препараты. Среди них - софосбувир (Совальди) , который не требует одновременного приема интерферона.

Профилактика

Вакцины против гепатита C не разработано, поэтому профилактика инфекции гепатита С сводится к сокращению риска заражения вирусом в медицинских учреждениях, в группах населения повышенного риска, например, среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Следует избегать использования личных туалетных принадлежностей, на которых могут остаться следы крови (например, зубная щетка, бритвенный станок, маникюрные или парикмахерские ножницы). При половом контакте самый простой способ избежать заражения – использование презерватива. Татуировки следует делать у специалистов, которые всегда используют одноразовые стерильные инструменты.

Гепатит С - глобальная проблема для здравоохранения, которая приводит к росту смертности по всему миру.

 

Генотипы гепатита C зависят от разновидности возбудителя и его строения. Современная наука выявила 11 генотипов. Каждый, из которых подразумевает определенную сумму генов, и они способны закодировать наследственные признаки. Но немногие из них обладают клиническим значением. Только генотипы 1, 2, 3.

Распространенность определенного подтипа гепатита C зависит от места пребывания и возраста человека. Согласно последним статистическим исследованиям:

  • 1 генотип встречается ежегодно все реже;
  • лаконизм генотипа 2 растет;
  • 3 генотип при гепатите и его распространенность не меняется в последние 5 лет.

Первый вариант гепатита C является наиболее опасным для организма человека. Характерной особенностью генетического типа является неэффективность медикаментозной терапии. Даже при своевременно начатой терапии полностью избавиться от патологии невозможно. Лечение препаратами достигает больше двенадцати месяцев.

В то же время 2 и 3 типы гепатита C хорошо поддаются медикаментозной терапии. Полностью избавляются от болезни более 70% пациентов. Длительность лечения не превышает полугода.

Определение генотипа вируса важно для дальнейшего лечения. Так как от вида гепатита C зависит предстоящая схема терапии. Определить генетику вируса HCV можно с помощью генотипирования. Основным методом является полимеразная цепная реакция.

Генотип определяют наряду с вычислением уровня вирусной нагрузки. Данный показатель зависит от количества возбудителей болезни.

Диагностика и общие сведения

Осуществляется диагностика перед предписанием противовирусных средств. В перечень целей генотипирования входят:

  • определить степень необходимости в проведении определенной терапии;
  • оценить прогноз заболевания в индивидуальном порядке;
  • планирование лечения: срок терапии, дозы и группа лекарственных средств;
  • оценить необходимость в проведении биопсии пораженного органа.

Существует несколько видов результатов генотипирования:

  1. «Вирус РНК выявлен, генотип 1, 2 или 3» - результат указывает на наличие патологии, а также на точный тип гепатита.
  2. «Выявлен вирус РНК» - результат указывает на наличие возбудителя в крови, но подтип не был установлен.
  3. «Не обнаружено» - такое заключение свидетельствует о недостаточной численности возбудителей вируса для проведения обследования.

Стоит помнить, о правильном хранении генетического материала. Результат может оказаться ошибочным, если хранить биологический материал неправильно. Тот или прочий тип вируса определяют по пути инфицирования. Каждый генотип имеет ряд особенностей, разберем основные.

Генотип 1

Наибольшей распространенностью обладает гепатит C генотипа 1. От общего числа пациентов с патологией данный подтип составляет более 40%. Процесс заражения любым типом происходит практически одинаково. Путь инфицирования – кровь.

Образующие РНК вируса нуклеотиды имеют особую последовательность при первом подтипе гепатита C. Генотип 1 может выявляться как 1a и 1b. На территории России чаще можно встретить 1b подтип. Отличительными особенностями подтипа являются:

  • путь заражения кровь, пациенты в большинстве эпизодах инфицируются в процессе переливания крови и ее составляющих;
  • требует продолжительной медикаментозной терапии;
  • способствует быстрому формированию рака печени;
  • часто возникают рецидивы патологии;
  • характерным проявлением является астеновегетативный синдром.

Симптомы подтипа практически идентичны с другими генотипами гепатита C. Пациент сталкивается со слабостью, тошнотой, истощением и температурой. Кожные проявления в виде желтухи при первом подтипе редко появляются.

Как было сказано выше, 1 генотип гепатита C с трудом поддается лечению. Стабильной положительной реакцией на врачевание, можно достигнуть только медикаментами прямого воздействия. При этом курс терапии не должен быть меньше 48-50 недель.

Генотип 2

Генотип 2 гепатита C встречается редко. Путь заражения штаммом идентичен иным подтипам. Несмотря на редкость патологии, она легко поддается лечению. Также второй тип реже всех вызывает осложнения в виде рака и карциномы печени.

Статистические данные говорят, об ухудшении только у одного пациента из десяти. Существует возможность полностью избавиться от патологии и избежать рецидивов.

Генотип 3

Гепатит генотипа 3 самый опасный для человека. Он приводит к стремительному фиброзированию печени. Смертельный исход от данного подтипа происходит не в результате воздействия самой патологии, а от ее осложнений.

Но как не странно данный тип болезни лучше поддается лечению. Если вовремя начать адекватную терапию можно достичь успеха.

Лечение

Терапия гепатита C зависит от генотипа. Важно не проводить самолечение, так можно допустить нежелательные осложнения.

Генотип 1

При терапии Гепатита C 1 генотипа используют определенные стандарты. Пациенты, принимающие ранее лечение, переходят на такие лекарства как:

  • ингибитор протеазы;
  • рибавирин;
  • интерферон.

Курс терапии может быть продолжительностью от 25 до 70 недель. Врач может не прописать ингибитор протеазы, если отсутствуют значительная вирусная нагрузка и фиброзные видоизменения. Во избежание рецидива длительность медикаментозной терапии необходимо соблюдать, игнорируя побочные эффекты препарата.

Если все же болезнь наступила повторно, врач назначает курс повторно, дополняя терапию иными медикаментами. Прием препаратов нужно осуществлять наряду с соблюдением диеты.

Лечение требует контроль над уровнем вирусной нагрузки. Если по данным анализа печеночные ферменты в норме и тест ПЦР отрицательный, можно говорить о выздоровлении.

Генотип 2

Терапия 2 генотипа также основана на приеме медикаментов и соблюдении диеты. Врач может назначить:

  • Даклатасвир,
  • Софосбувир,
  • Ледипасвир.

Препараты произведены в Индии, и являются дженериками нового поколения. При втором типе гепатита C врач может назначить Рибавирин одновременно с Софосбувиром. Курс лечения составляет 3 месяца.

Другой комбинацией может стать одновременный прием Даклатасвира и Софосбувира. Продолжительность терапии аналогично первой схеме.

Сегодня индийские препараты считаются лучшими в борьбе с гепатитом C. Они не приводят к появлению побочных эффектов и результат можно заметить уже после первой недели приема. Снижается симптоматика заболевания и вирусная нагрузка.

Генотип 3

Генотип 3 типа подразумевает прием аналогичных лекарственных средств. Изменяется лишь комбинация и длительность приема. При грамотной схеме терапии можно вылечить пациентов даже с осложнением в виде цирроза печени.

Кроме медикаментов для лечения гепатитов врачи предписывают соблюдать диету №5.

Диета

Данный режим питания назначается с целью снижения химического воздействия на печень. Принимаемая еда обязана быть с белками и углеводами в составе. При гепатитах не рекомендуют блюда с содержанием щавеля и пурины.

Блюда рекомендуют тушить, запекать и варить. Жарка и копчение запрещены, также как и излишнее использование соли при приготовлении блюд. Далее представлены продукты желательные к употреблению и нет.

Название продукта Можно Нельзя
Напитки
  • Темные сорта чая (не крепкие);
  • Отвар из шиповника;
  • Разведенные водой соки;
  • Настои ромашки;
  • Муссы и компоты (вместо сахара необходимо ставить заменитель).
 
  • Какао;
  • Кофе;
  • Ненатуральные соки;
  • Газированная вода;
  • Зеленый чай (есть исключения смотреть графу «можно»).
  • Цикорий;
  • Алкогольная продукция.
Каши
  • Полужидкие каши из риса, гречки и овсянки.
  • Каша из пшена.
  • Льняные семена.
  • Бобовые;
  • Ячневая крупа;
  • Каша из кукурузы;
  • Перловка.
 
Хлеб
  • Из пшеничной муки;
  • Из ржаной;
  • Печенье несладкое;
  • Бисквит сухой.
  • Блины;
  • Изделия из слоеного и сдобного теста;
  • Жареные пирожки;
  • Жареные оладьи;
  • Свежий хлеб.
 
Продукты на основе молока
  • Сметана;
  • Сыр неострых видов;
  • Кефир;
  • Полужирный творог;
  • Натуральные йогурты.
  • Жирные молочные изделия;
  • Ряженка;
  • Сливки;
  • Сыворотка из молока.
 
Мясо \ рыба
  • Нежирные сорта мяса;
  • Голубцы с некислым соусом;
  • Пельмени на основе нежирного теста;
  • Вареная куриная грудка;
  • Нежирные сорта рыбы (хек, тунец, треска).
  • Копченые изделия;
  • Колбасы разных видов;
  • Язык говяжий;
  • Свиной, говяжий и бараний жир.
 

В период гепатита необходимо натощак пить воду. Также рекомендуется, есть равными маленькими порциями 5-6 раз в день.

Профилактика гепатита C

К сожалению, на сегодняшний день вакцинации против гепатита C не существует. Разработать ее сложно, так как существует большое количество генотипов вируса, которые склоны мутации.

В качестве мер предупреждения можно обозначить общее укрепление иммунитета и контроль над возможными путями проникновения вируса. Патология может возникнуть только при контакте биологического материала с вирусом. Например, при ранении или использование необработанных медицинских инструментов.

Меры предосторожности включают в себя:

  • исключение контакта с многоразовыми шприцами;
  • соблюдение санитарных норм при посещении салонов красоты и туту - салонов;
  • исключение использования нестерильных хирургических инструментов;
  • ограничить половые контакты с незнакомыми людьми;
  • использовать контрацептивы;
  • регулярное проведение контрольного исследования на маркеры вируса.

Около 15% пациентов зараженных гепатитом C имеют неясное происхождение заболевания. Патология может поразить человека, не переносившего переливания крови или пересадки органов. Но не стоит игнорировать меры предосторожности.

Здоровый образ жизни без алкоголя и сигарет, наркотиков всегда благотворно влиял на качество жизни человека. Также важно вовремя обратиться за врачебной помощью, дабы не допустить осложнений.

 Вирус гепатита с является одним из наиболее опасных – он передается от человека к человеку через кровь или половой контакт, вызывает заболевание, приводящее к циррозу печени и трудно поддается лечению. Является социально значимым заболеванием.

Вирус гепатита С

Гепатит C – инфекция, склонная к переходу в хроническую форму. Острая фаза заражения протекает без симптомов или с незначительными признаками. Хронический гепатит C характеризуется не только воспалением печени, но и внепеченочными проявлениями: нарушением нервной деятельности, поражением сосудов. Осложнением гепатита С является рак печени, который развивается через 10-20 лет после первичного заражения.

Хронический гепатит наиболее активно распространяется в Европе и на Восточном побережье Средиземного Моря, однако встречается повсеместно и в других регионах. Частота заболеваемости среди населения составляет от 0.5% до 2.3% в зависимости от местности.

Зараженными часто оказываются лица, ведущие нездоровый образ жизни, находящиеся в плохих санитарных условиях, занимающиеся проституцией или страдающие от наркомании.

Заразиться можно при половом контакте без использования защиты, при многоразовом применении нестерильных медицинских инструментов.

Для выявления болезни используются различные анализы, основным является определение вирусной нагрузки для гепатита С.

Развитие патологии

Начальная стадия гепатита С протекает бессимптомно в 80% случаев, лишь иногда пациенты жалуются на общее недомогание, высокую температуру и боль в правом боку. Вирус, попав в кровь, достигает клеток печени и начинает репликацию. Скорость течения болезни зависит от общего состояния пациента и того, какой образ жизни он ведет.

Впоследствии развивается одна из возможных форм гепатита:

  1. Персистрирующий – протекает малоактивно, пациент жалуется на тошноту, снижение аппетита и умеренные боли в правом подреберье. Печень умеренно уплотнена, изменение ее размеров незначительно. В этом случае говорят о доброкачественном течении болезни.
  2. Хронический активный гепатит имеет более выраженные симптомы: пациент не переносит жирную и насыщенную углеводами пищу, испытывает тошноту. На коже возникают сосудистые звездочки, пациент испытывает кожный зуд. Периодически возникают подкожные и носовые кровотечения, так как свертываемость крови падает.
  3. Люпоидная форма характеризуется узелковыми высыпаниями на коже, развитием фурункулов, увеличением лимфатических узлов, нарушениями гормонального обмена и болями в животе.
  4. Холестатический гепатит проявляется желтизной кожных покровов, тошнотой, обесцвечиванием каловых масс. На коже появляются мягкие узелки, моча становится темной.

Понятие вирусной нагрузки

Вирусная нагрузка – это значение, которое позволяет определить, какое количество вируса содержится в крови больного. Показатель указывает на интенсивность заболевания и помогает оценить эффективность лечения.

Применяется два способа определения нагрузки: качественный и количественный.

  1. Качественный анализ – позволяет подтвердить наличие РНК вируса в крови у больного. При положительном результате говорят о наличии хронического гепатита С. При отрицательном результате считается, что показатель в норме.
  2. Количественный анализ дает возможность измерить количество вирионов в крови. Позволяет врачу составить прогноз лечения противовирусными препаратами.

Раньше вирусная нагрузка в России определялась числом копий, в настоящее время используются международные показатели, указывающие, сколько миллионов единиц вируса присутствуют в одном миллилитре крови больного.

Для выполнения тестов применяются несколько различных методов.

Способы определения вирусной нагрузки

Анализ на вирусную нагрузку выполняется в лаборатории несколькими способами:

  1. Метод определения разветвленной ДНК – наиболее простой и дешевый способ выявления вирусной нагрузки гепатита С, однако положительный результат будет при значительных количествах вируса в крови – от 500 МЕ на миллилитр. Если тест показал отрицательный результат, вирус все равно может присутствовать в крови в малых количествах. Преимуществом перед методом ПЦР является скорость проведения данного анализа. Используется, чтобы быстро проверить наличие вируса в крови, н дает высокий процент погрешности.
  2. Полимеразная цепная реакция – ПЦР, более чувствительный тест, позволяет выявить болезнь при наличии вируса в количестве от 50 МЕ/мл. В основе метода лежит многократное удвоение определенных участков ДНК при помощи ферментов и химических катализаторов. Метод является наиболее востребованным, так как дает достаточно точные результаты.
  3. Метод определения нуклеиновых кислот ТМА в настоящее время считается самым точным. Определяет вирус в количествах от 5 МЕ/мл, позволяет выявить присутствие инфекции в ничтожно малых количествах.

При отрицательном результате тестов считается, что организм здоров.

Как выполняется анализ

Забор крови на вирусный гепатит производится из вены на локтевом сгибе. Анализ выполняется натощак, все тесты проводятся в лаборатории, а бланк с результатом передается лечащему врачу.

Анализы проводятся в максимально стерильных условиях, чтобы обеспечить чистоту показателей.

Возможные погрешности

Несмотря на то что современные методы анализа являются высокоточными, они могут давать погрешность в следующих случаях:

  • Загрязнение пробирок, рук персонала или инструментов;
  • Нарушение технологии взятия крови;
  • Загрязнение крови белком, химическими соединениями, метаболитами лекарств;
  • Присутствие гепарина;
  • Ошибка во время проведения теста или подсчета результатов.

В случае, если определить количество вирусов не удалось, врач ставит диагноз «неуточненная вирусная нагрузка». В этом случае потребуется повторное прохождение анализа.

Сроки выполнения анализа

При обнаружении гепатита С вирусная нагрузка, её показатели и изменение в течение времени указывают на интенсивность инфекции. Анализ на вирусную нагрузку при гепатите С выполняется в следующие сроки:

  1. Первый анализ проводится для того, чтобы подобрать соотвествующую схему лечения.
  2. Через месяц после начала терапии кровь проверяется, чтобы выяснить, как вирус поддается действию лекарств.
  3. Через три месяца проводится анализ, чтобы наблюдать динамику лечения.
  4. Через полгода делается контрольный анализ, подтверждающий наличие или уничтожение вируса.

Расшифровкой анализов занимается врач-гепатолог, он же подбирает и назначает схему лечения.

Существует таблица вирусной нагрузки при гепатите С.

 

Норма Низкая Высокая
Инфекция отсутствует До 800000 МЕ/мл Больше 800000 МЕ/мл

 

Лаборатории указывают вирусную нагрузку низкой при наличии на миллилитр крови 600-3*104 МЕ, о средней нагрузке говорят, когда количество вирионов колеблется от 3*104-8*105 МЕ, больше этой цифры – высокая вирусная нагрузка.

Чем опасна высокая вирусная нагрузка?

Чтобы защитить себя от инфекции, нужно понимать, чем опасна высокая вирусная нагрузка. Высокий показатель означает, что инфекции активна и вирус активно размножается в клетках печени, тем самым разрушая их. Высокие показатели вирусной нагрузки в период лечения указывает на неэффективность принимаемых препаратов.

Существует прямая связь между показателем нагрузки и интенсивностью патологического процесса в клетках печени. Если вирусная нагрузка неуклонно возрастает, прогноз неблагоприятен. В то же время даже незначительное снижение показателя дает надежду на успешное лечение заболевания.

Еще одним важным фактором является опасность носителя для окружающих – чем выше количество вируса гепатита С в крови, тем выше вероятность заражения. Особенно опасен для женщин, так как он заражает и плод.

Препараты

Вирус гепатита С считается излечимым, если иммунная система человека находится в нормальном состоянии, а печень поражена умеренно.

В зависимости от генотипа вируса лечение подбирается по индивидуальной схеме, однако аще всего базируется на трех препаратах:

  1. Альфа-интерфероны способны стабилизировать иммунную систему человека и дает кратковременное снижение вирусной нагрузки.
  2. Рибавирин –препарат, разработанный для борьбы с тяжелыми вирусными инфекциями.
  3. Софосбувир – специфический препарат, который подавляет размножение вируса в клетках печени.

Если терапия оказывает положительный эффект, количество вируса при каждом последующем анализе будет снижаться.

Снижение показателей нагрузки

Вирусная нагрузка не является постоянным показателем, она может увеличиваться или уменьшаться самопроизвольно, под влиянием защитных сил организма. Постоянное уменьшение вирусной нагрузки говорит об эффективности выбранной методики лечения.

О полном выздоровлении говорят, если по завершении лечения и в течение года после этого вирус в крови не обнаруживается. Если вирус обнаруживается в ничтожно малых дозах, но количество его не увеличивается с течением времени, ставится диагноз «носительство». В этом случае печень не поражается, однако по-прежнему существует вероятность рецидива.

Носитель может быть опасен для окружавших, так как его кровь является источником болезни.

При высокой вирусной нагрузке моет требоваться пожизненное лечение, однако пускать болезнь на самотек категорически нельзя. Только своевременное лечение и постоянный мониторинг могут уберечь печень и повысить качество жизни. Важно вовремя проходить все обследования и при малейших признаках инфекции обращаться к врачу.

 

Коинфекцией называется диагностирование у одного пациента сразу двух инфекций, и если этими инфекциями оказываются вич и гепатитом с, которые сами по себе являются очень опасными для здоровья и жизни человека, то он оказывается в особой опасности. При несвоевременном обнаружении заболеваний и начатой терапии инвалидность и даже летальный исход является неминуемыми. Поэтому самым главным вопросом у пациентов, которым были поставлены данные диагнозы, становится, сколько живут с вич и гепатитом.

kakoe zabolevanie bolee opasno vich ili gepatit s

Группа риска

Гепатит с и вич инфекция имеют один и тот же способ передачи, который осуществляется через кровь, попадающую из инфицированного организма в здоровый. Именно по этой причине в особой зоне риска заражения находятся:

  • наркоманы, употребляющие вещества, вводимые внутривенно. Чаще всего данное действие выполняется одним и тем же шприцом сразу несколькими людьми, поэтому при участии в этом действии зараженного человека передача инфекции неминуема. Таким образом заражается более 90 % пациентов, поэтому данная группа людей находится в особой группе риска;
  • анальный секс, практикующийся у людей с гомосексуальными наклонностями.

Но при этом нельзя исключать и другие варианты заражения гепатитом с и вич инфекцией, к числу которых можно отнести нанесение татуировок в неспециализированных салонах, беспорядочная половая жизнь, несоблюдение элементарных правил при использовании предметов личной гигиены и многое другое.

Что опаснее?

skolko zhivut esli odnovremenno vich i gepatit s 1

Для того чтобы ответить на вопрос, что опаснее вич или гепатит с, необходимо разобраться в характеристиках каждого заболевания. Вич-инфекцию нельзя назвать заболеванием определенного или всех органов человеческого организма. Сама по себе она не может привести к инвалидности или летальному исходу. Вич-инфекция – это синдром, характеризующийся отсутствием у человека иммунной защиты, из-за чего любая другая болезнь может привести к очень серьезным последствиям. Сохранения нормального самочувствия достигается лишь направленной защитой человека от других инфекций.

Гепатит С в свою очередь является инфекцией, которая поражает клетки печени. Если во время не обнаружить данное заболевание и не начать своевременное лечение, то гепатит с может привести:

  • фиброзу тканей печени;
  • стеатогепатиту - замещению тканей печени жировыми;
  • циррозу печени;
  • гепатоцеллюлярной карциноме, раковым преобразованиям тканей печени;
  • гипертензии портального характера;
  • асциту - скоплению жидкости в органах брюшины;
  • варикозному расширению вен внутренних органов;
  • печеночной энцефалопатии;
  • хронической интоксикации организма продуктами распада тканей;
  • скрытым внутренним кровотечениям.

Так же гепатит с очень опасен возникновением повышенного риска развития гепатита В при взаимодействии с инфекцией. В случае же с постановкой данного диагноза и проведении терапии 20% острой формы гепатита С полностью излечивается.

Лечение коинфекции

Если вич и гепатит с вместе попали в организм человека одновременно или последовательно, то лечение данных инфекций станет более сложным процессом. Объяснение этому лежит в том, что для поддержки иммунитета пациент во время проведения терапии он должен будет принимать ряд препаратов, которые сами по себе могут негативным образом сказываться на состоянии печени. И в том случае, если клетки печени поражены вирусом гепатита с, то нагрузка на данный орган будет в разы больше. Лечение гепатита с при вич инфекции, а именно подбор препаратов в данном случае необходимо выполнять более ответственно. Если лечение вич и гепатита с не будет назначено своевременно, то это приведет к переходу заболеваний в СПИД, который приведет к летальному исходу.

Лечение гепатита с и вич инфекции одновременно может быть выполнено несколькими способами. Первоначально определяют заболевание, лечение которого необходимо выполнять в первую очередь. Чаще всего этим заболеванием оказывается гепатит с, особенно в том случае, если в результате развития заболевания печень была сильно поражена. В том случае если гепатит с обнаруживается в легкой форме, человеку предлагают пройти курс терапии направленной на повышение иммунитета, для того чтобы он смог хотя бы частично побороться с вирусом самостоятельно. Так же нередки случаи проведения одновременной терапии направленной на устранения вич и гепатита с для увеличения продолжительности жизни, но при этом пациент должен находиться под пристальным наблюдением врача, который должен контролировать возможное возникновение побочных эффектов от принимаемых препаратов.

Продолжительность жизни пациентов с коинфекцией

Ответит на вопрос о том, сколько живут пациенты с гепатитом с и вич одновременно, зависит от желания самого пациента жить. Для того чтобы продлить свое существование на максимально продолжительное время он должен полностью отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и, конечно же, соблюдать все рекомендации врача по приему необходимых медикаментов.

Так же, определение продолжительность жизни пациентов с вич инфекцией и гепатитом с зависит от возможности транспортировать печень от здорового донора. Но данные операции стоят достаточно дорого, поэтому проводятся крайне редко и чаще всего тем пациентам, которые инфицированы только гепатитом с. Пациенты же, находящиеся в группе риска и после проведения операции могут «загубить» свою здоровую печень, из-за чего в проведении данного хирургического вмешательства им чаще всего отказывают.

Таким образом, отвечая на вопрос, сколько можно прожить с вич и гепатитом с однозначного ответа дать не сможет даже высококвалифицированный специалист. Определение даже приблизительного ответа на вопрос, сколько живут с вич и гепатитом, зависит сразу от нескольких параметров а именно от того на какой стадии были обнаружены данные заболевания, правильности подобранного способа лечения и желания самого пациента выполнять все рекомендации лечащего врача.

Вирусный гепатит С является одним из самых распространенных видов гепатита. В мире этим заболеванием страдает более 500 миллионов человек. Заражение человека происходит при попадании вируса в организм с частицами крови человека, больного гепатитом С. Далее вирус проникает в клетки печени, размножается там и оказывает свое поражающее действие. Проблема лечения этого заболевания в том, что выявляется оно, как правило, на поздних стадиях.

Терапия в данном случае является длительным процессом и требует регулярного врачебного контроля. Витамины при гепатите С можно принимать длительно. Они обязательно включаются в состав комплексного лечения.

Фолиевая кислота

Роль этого вещества давно и хорошо изучена. Оно участвует в кроветворении, необходимо для работы нервной и иммунной системы, пищеварительного тракта. В организме человека фолиевая кислота вырабатывается микрофлорой кишечника. При гепатите С всегда присутствует нарушение баланса между нормальной и патогенной микрофлорой. В следствие этого, концентрация фолиевой кислоты в организме снижается и ее необходимо принимать дополнительно. Первые признаки дефицита возникают со стороны нервной системы: появляется апатия, снижение работоспособности и концентрации внимания, часто бессонница. Если дефицит не восполнить, то возможно развитие:

  • Грибковых заболеваний
  • Поражений кожи (угри, акне, псориаз)
  • Анемии
  • Атеросклероза
  • Увеличивается риск злокачественных опухолей

Витамин В12

Какие витамины для печени наиболее эффективно принимать при гепатите С ученые изучают давно. Действие В12 было изучено и доказано еще в середине прошлого века и неоднократно подтверждено клиническими испытаниями. Цианкобаламин значительно повышает эффективность медикаментозного противовирусного лечения, т.к. препятствует активному размножению вируса и играет значимую роль в процессах энергообмена клеток. Важным свойством является участие В12 в жировом обмене, в результате чего излишки жира удаляются из печени. Это способствует профилактике такого грозного осложнения как жировое перерождение печени. Так же цианкобаламин является незаменимым участником процессов кроветворения.

Из продуктов питания цианкобаламином особо богата говяжья печень, яичные желтки, устрицы, сардины.

Если В12 назначается в виде медикаментозного средства, то возможно возникновение аллергических реакций, поэтому дозу препарата определяет врач на основании данных лабораторных исследований и клинической картины.

Витамин С

Аскорбиновая кислота относится к важнейшим антиоксидантам, препятствующим разрушению клеток. При любых воспалительных процессах, в том числе и при вирусных гепатитах расход аскорбиновой кислоты резко возрастает. Важно отметить, что данное вещество не синтезируется в организме человека и должно поступать из вне.

Продукты, содержащие большое количество аскорбиновой кислоты:

  • Цитрусовые
  • Шиповник
  • Зелень (салат, шпинат)
  • Болгарский перец
  • Ягоды (смородина, малина, облепиха, клубника)

Желательно употреблять продукты без термической обработки, т.к. витамин С быстро разрушается при нагревании. При гепатите С поступление аскорбиновой кислоты с пищей не может полностью компенсировать большие расходы данного вещества организмом. Поэтому витамин С при этом заболевании принимать дополнительно необходимо.

В острой стадии гепатита С аскорбиновую кислоту вводят внутривенно, т.к. на ранних этапах она способна предотвратить переход заболевания в хроническую форму. Далее на всех других стадиях болезни витамин С принимают в драже или растворах.

Витамин Е (токоферол)

Основная его функция – защищать клетки на уровне мембраны (оболочки). Токоферол оказывает влияние на огромное количество биохимических процессов, недаром его называют «эликсир молодости», так как он препятствует старению клеток. Основным природным источником этого вещества являются растительные масла, пророщенные ростки пшеницы, а так же печень и желток яиц. Токоферол является жирорастворимым и хорошо проникает в жировую ткань. При его дефиците нарушается жировой обмен в клетках и возникает жировая дистрофия печени.

При гепатите С в следствие вирусного поражения, клетки печени разрушаются, а витамин Е эффективно помогает предотвратить этот процесс. Так же хорошо изучена и доказана его способность предотвращать онкологические заболевания, в том числе органов пищеварения.

Поливитаминные комплексы

Витамины при гепатите С можно принимать в виде комплексов. Научно доказано, что при совместном приеме витамины дополняют и усиливают друг друга. Так например эффективность токоферола в несколько раз выше при сочетании его с аскорбиновой кислотой. Если же добавить к ним витамин А, то эффективность будет еще выше. Цианкобаламин ( В12) работает значительно эффективнее в присутствии витаминов В6, Д и К, а так же кальция.

 Возможные побочные эффекты при приеме витаминов

Побочные эффекты возникают редко. Это происходит в том случае, если препараты принимались длительно в дозировке, значительно превышающей суточную. Если пациент пьет синтетические витамины, но возможно появление аллергических реакций. При приеме натуральных комплексов (БАДов), аллергия встречается значительно реже - при индивидуальной непереносимости тех или иных компонентов.

При всем своем коварстве вирусный гепатит С с 2012 года официально считается излечимым заболеванием. Кроме того зафиксированы случаи, когда излечение произошло без применения медикаментозных средств. Тут главную роль сыграло укрепление иммунитета больного, что невозможно без достаточного количества витаминов в рационе питания и изменения образа жизни.

Сейчас рынок предлагает большое количество, как синтетических препаратов, так и качественных биологически активных добавок. Поэтому какие витамины пить при вирусном гепатите С конкретному пациенту определяет лечащий врач.

Медики всего мира обеспокоены тем, с какой скоростью распространяется вирусный гепатит С. Опасность этого заболевания заключается в том, что первые симптомы появляются тогда, когда уже начались необратимые патологические изменения в печени. При такой динамики развития болезни вероятность полного излечения мала.

Понятие о патологии

Вирусный гепатит С – это тяжелое инфекционное заболевание печени. Возбудителем является HCV-вирус, отличительная особенность которого состоит в постоянных мутациях. Из-за того, что быстро появляются новые виды вируса, иммунная система человека просто не успевает производить антитела в необходимом количестве, чтобы уничтожить его.

Внимание! На сегодняшний день вакцина от вирусного гепатита С - существует!

Вирусный гепатит Ц – самый распространенный из всех гепатитов. С 2009 года по 2015 год в России зарегистрировано около 400 тыс. инфицированных. Это люди, которым поставлен диагноз хронический гепатит С. Учет носителей вируса не ведется, хотя они представляют реальную угрозу, так как являются распространителями инфекции.

Основные пути передачи

Для заражения необходимо, чтобы кровь инфицированного человека попала в кровяное русло здорового. С кровотоком вирус достигает печени и начинает размножаться. Разрушение органа происходит не только из-за самого вируса, но и в результате активности иммунной системы, которая уничтожает зараженные клетки печени.

Важно! Вирус не передается воздушно-капельным и бытовым путем.

Опасность представляет засохшая инфицированная кровь. Поэтому гепатитом С можно заразиться при использовании плохо простерилизованного инструмента в маникюрном салоне, стоматологии, при нанесении татуировки. Кроме этого, известны следующие пути передачи:

  • многократное использование шприцов у наркоманов;
  • переливание инфицированной крови;
  • от матери к ребенку;
  • половым путем;
  • травмы при работе с инфицированной кровью у медперсонала.

Самым распространенным способом заражения остается совместное употребление наркотиков с многократным использованием одного шприца. На долю всех остальных механизмов передачи приходится от 2% до 5%.

Основные симптомы

Вирусный гепатит С развивается медленно и в большинстве случаев бессимптомно. Нередки случаи, когда инфицирование определяется случайно при диагностике другого заболевания или при подготовке к операции. Тысячи людей являются носителями вируса, не подозревая об этом, при этом представляя опасность для окружающих. Первые симптомы вирусного гепатита С часто списывают на переутомление, усталость и оставляют без внимания. К ним относятся:

  • слабость, снижение работоспособности;
  • потеря аппетита;
  • головная боль;
  • склонность к простудным заболеваниям;
  • болезненность суставов.

Это признаки характерные для инкубационного периода, который может длиться до 26 недель. К первым симптомам, которые заставляют насторожиться и свидетельствуют о прогрессировании инфекции, относятся:

  • боль в правом подреберье;
  • тошнота, рвота;
  • коричневый цвет мочи;
  • пожелтение кожных покровов и глазных склер;
  • обесцвечивание кала;
  • субфебрильная температура тела;
  • учащенное мочеиспускание.

Степень выраженности данных симптомов напрямую зависит от количества вируса в организме и состояния иммунной системы конкретного человека.

Диагностика заболевания

Повышенный уровень лейкоцитов и увеличение СОЭ в общем анализе крови дают основания для проведения специфических методов обследования, которые позволят обнаружить вирус в крови. К ним относятся:

  • биохимический анализ крови;
  • серологические тесты;
  • ПЦР-тест;
  • УЗИ, МРТ печени.

На сегодняшний день самым достоверным методом диагностики вирусного гепатита С является ПЦР-тест (полимеразная цепная реакция). Он выявляет не только наличие вируса в крови, но и активность его распространения. Данный анализ позволяет спрогнозировать сроки лечения и вероятность полного выздоровления.

При запущенных формах заболевания назначают биопсию печени, которая дает возможность определить степень анатомической пораженности тканей органа.

Острый и хронический гепатит С

Одна из классификаций вирусного гепатита С основывается на характере течения болезни. Согласно ей выделяют острую и хроническую форму заболевания. Только в 1% случаев острый гепатит С протекает в тяжелой форме. При этом наблюдаются признаки интоксикации организма и нарушения функций печени, которые выражаются в быстром ухудшении общего состояния. В большинстве случаев острый гепатит С развивается постепенно, бессимптомно. На фоне общего недомогания, быстрой утомляемости, потери аппетита он незаметно для инфицированного переходит в хроническую форму.

Хронический вирусный гепатит С развивается в 70-80% случаев. Опасен он тем, что на протяжении нескольких лет может иметь скрытую форму. При общем удовлетворительном состоянии происходит медленное разрушение печени и изменение функциональных возможностей органа. Часто его диагностируется тогда, когда появляются первые признаки развития осложнения заболевания – цирроза печени.

Одним из характерных симптомов хронического гепатита С является нарушение режима сна: сонливость днем и бессонница ночью. Наряду с упадком сил, потерей аппетита, снижением памяти и внимательности это свидетельствует о снижении функций печени. Орган не справляется с очищением крови от продуктов обмена, а повышенное содержание токсических веществ в кровотоке сказывается на работе головного мозга.

Лечение

Лечением вирусного гепатита С занимается врач-гепатолог. Оно продолжительное, зачастую длится годами, поэтому врач должен обладать клиническим опытом и всеми необходимыми знаниями.

Медикаментозное лечение направлено на максимальное подавление развития вируса. С этой целью назначают современные препараты - софосбувир, даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир, а так же в некоторых случая устаревшие (бесплатные) - интерферона и рибавирина. Совместное их использование позволяет остановить размножение вируса, уменьшить воспаление в печени, стимулировать иммунную систему. Терапевтический курс занимает от 12 до 48 недель, в ходе которого несколько раз проводится корректировка лечения. Схему лечения определяет врач, исходя из возраста больного, общего состояния, длительности течения заболевания. Дополнительно назначают препараты, призванные облегчить работу печени, уменьшить побочные эффекты и укрепить организм в целом. К ним относятся:

  • гепатопротекторы;
  • сорбенты;
  • пищеварительные ферменты;
  • иммуностимуляторы и витамины.

Важным компонентом лечения вирусного гепатита С является диета. Ее цель – уменьшить нагрузку на пораженный орган и облегчить процесс пищеварения. Диета предполагает полный отказ от алкоголя, жирной, жареной, копченой, соленой пищи.

20% инфицированных после лечения добиваются полного выздоровления с исчезновением маркеров вируса в крови. Небольшой процент зараженных становятся носителями, когда вирус в крови определяется, но изменений в печени не происходит. Такие люди должны постоянно наблюдаться у врача, так как риск прогрессирования заболевания велик. У большинства инфицированных (70-80%) болезнь переходит в хроническую форму.

Возможные осложнения

Одним из распространенных осложнений вирусного гепатита С является цирроз печени. Он развивается примерно в 20% случаев.

Цирроз печени – обширное поражение органа, при котором пораженные ткани замещаются фиброзными соединительными узлами разного размера. В результате происходит изменение структуры печени и нарушение ее функциональных возможностей вплоть до полной потери работоспособности.

Рак печени – злокачественная опухоль. Тяжело диагностируется на начальных стадиях, так как характерные симптомы маскируются под признаки основного заболевания – гепатита. Отличается быстрым ростом опухоли и плохо поддается лечению. Рак – не самое распространенное осложнение вирусного гепатита С. На его долю приходится до 2% случаев.

Печеночная энцефалопатия – нарушение работы головного мозга на фоне общей интоксикации организма. Поврежденная печень не справляется со своей основной функцией – выводить токсические вещества из организма. В результате они накапливаются в крови и угнетают деятельность головного мозга.

Меры профилактики

Профилактика вирусного гепатита С предполагает отсутствие контакта с чужой кровью. Важно помнить, что одной капли зараженной крови достаточно для инфицирования. Поэтому следует соблюдать простые правила:

  1. Не пользоваться чужой зубной щеткой, бритвенным станком, маникюрными ножницами.
  2. При нанесении татуировки или татуажа проконтролировать обработку инструментов дезинфицирующими средствами.
  3. Обратить внимание на наличие УФ-стерилизатора в маникюрном салоне.
  4. Избегать случайных половых контактов или пользоваться презервативами.

Вирусный гепатит С давно перестал быть просто опасной болезнью. Большая скорость распространения и высокий уровень смертности делают заболевание социальной проблемой. Лечение софосбувиром по последним данным гарантирует полное выздоровление в 98% случаев. 

Если человека часто волнуют боли в правой части живота, он начинает задумываться, чем это может быть вызвано. Возможной причиной может быть то, что печень болит при гепатите С.

В мире на настоящий момент зарегистрировано около 150 миллионов людей, являющихся носителями вируса гепатита C. И не сложно догадаться, что реальное число больных намного больше. Стоит узнать каковы симптомы этого недуга и болит ли печень при гепатите С.

Стоит сказать, что ткань печени не имеет нервных окончаний, поэтому именно она сама болеть не может. Но при течении болезни, фиброзная капсула растягивается, это раздражает рецепторы, которые и вызывают такие симптомы как боль в области печени.

Зачастую боли при гепатите С можно спутать, если воспаляются желчевыделительные пути или желчный пузырь. Также болезненные ощущения в этой области бывают при межреберной невралгии, болезни почек, кишечника, при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Как болит печень при гепатите С?

Болезненные ощущения сконцентрированы в области правого подреберья, где и находится печень. Однако боль выражена уже при сильной активности вируса. В самом начале заболевания воспаление выражено в слабой степени, поэтому больной может вовсе не замечать изменений, либо ощущать небольшой дискомфорт. Боль не является первичным признаком гепатита с. Более того, болезнь может на протяжении многих лет никак не проявляться и протекать бессимптомно.

По мере увеличивая поражения печени, вызванной программированием гепатита C, у больного может появится тяжесть, которая перерастает в тупую, ноющую боль. Возможно ощущение расписания в этой зоне. При употреблении алкоголя симптомы становятся более выраженными, а болевые ощущения усиливаются. Ухудшает состояние даже небольшой приём алкоголя. Больного начинает беспокоить печёночная колика. Постоянная ноющая боль может являться признаком цирроза.

Приём жирной, жареной или перченой пищи тоже способны вызвать болевой синдром. Если человека мучают боли в области правого подреберья после приёма жирной пищи, стоит задуматься: возможно это гепатит С и болит именно печень.

Что такое гепатит C?

Как уже говорилось выше, гепатит С имеет вирусную природу и вызывает изменения в тканях печени. Способ передачи вируса: через кровь и жидкости, выделяемыми организмом, от человека к человеку. Варианты заражения: незащищённый половой акт, при инъекции плохо стерилизованными медицинскими инструментами, в период беременности и в процессе родовой деятельности - от больной матери ребёнку.

Специалистам фармакологам до сих пор не удалось разработать эффективную вакцину против гепатита C, так как возбудитель часто видоизменяется и мутирует.

В большинстве случаев (в 70-80%) инфекция приобретает хроническую форму. Из-за того, что в начале заражения обычно нет никаких симптомов, больной ещё долгое время может не подозревать о наличии у себя вируса.

Признаки заболевания: что ещё болит при гепатите С?

  • болезненность в мышцах и суставах, ломота
  • умственная слабость
  • гипертермия
  • боль в правом боку
  • общее состояние усталости и вялости
  • снижение аппетита
  • тошнота
  • снижение массы тела
  • желтушность кожи
  • нарушение сна
  • привкус горечи во рту
  • вздутие живота
  • кровоточивость дёсен

Первые признаки заболевания появляются примерно через 2 недели после заражения. Однако могут проявиться и через полгода. Начало болезни по ощущениям напоминает обычное ОРВИ. Для него характерны недомогание, усталость. Затем присоединяется желтуха, объем печени нарастает и начинает болеть правый бок.

Диагностика заболевания

Точно определить болит ли это печень или какой-то другой орган сможет только врач, поэтому при подозрениях о наличии у себя гепатита, стоит обратиться к специалисту. Он также назначит лечение и скажет, что делать, если при гепатите C болит печень. Полезно проходить проверку в профилактических целях ежегодно, это поможет выявить заболевание на ранних стадиях развития и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Диагностировать заболевание можно с помощью анализа крови, УЗИ и рентгенологического исследования печени. Также врач проводит осмотр пациента и проводит пальпацию органа.

Лечение

Лучше всего заболевание удаётся вылечить на начальной стадии. Поэтому, если болит печень при гепатите С, стоит сразу провериться. Заболевание печени требует систематического подхода и регулярного приёма лекарства. Острые гепатиты лечат в стационаре. В любом случае, только врач подберет подходящий курс лечения. В него входит противовирусная терапия, гепатопротекторы, иммуностимуляторы, альбумин, сорбенты, мочегонные, поливитамины. Пить эти лекарства следует длительное время. Запрещён приём алкоголя и гепатотоксичных препаратов.

Также больному будет прописана диета: следует отказаться от жирных сортов мясных и рыбных продуктов, грибов, наваристых бульонов, уменьшить употребление полуфабрикатов, свежей сдобы, сладостей, газировки, соленьев. Основной рацион должен включать в себя каши, супы, овощи и фрукты. Суточная калорийность должна быть не более 2700 ккал.

С помощью комплексного лечения можно добиться полного выздоровления. Это во многом зависит от больного, ведь необходимо строго придерживаться прописанного курса лечения, ограничить физические нагрузки, соблюдать диету и не употреблять алкоголь.

 

Гепатит C – вирусное заболевание печени, при котором страдает ее паренхима. Болезнь опасна скрытым течением. Ее часто обнаруживают на поздней стадии, когда начинается некроз ткани и цирроз. При своевременной терапии необходимы дополнительные меры для восстановления печени после гепатита C. Используют медикаментозные препараты, диету и народные средства.

Питание, диета

После такого серьезного заболевания, человек должен на протяжении всей жизни придерживаться диеты, первые несколько месяцев применяется диета №5. Следует отказаться от соленого, жирного, жаренного, копченого, острого. Прием пищи по 5 раз в день небольшими порциями. Алкогольные напитки запрещены. Питьевой режим – 2 литра воды в день, это поможет вывести токсины из организма.

Продукты, полезные во время и после лечения гепатита:

  • фрукты, овощи, не имеющие кислого привкуса;
  • мясо, приготовленное на пару;
  • мед;
  • крупы, макароны.

Продукты, запрещенные после гепатита:

  • газированная вода, кофе, алкоголь;
  • хрен, горчица, чеснок;
  • тесто;
  • копчености, пряности.

Человек должен придерживаться постельного режима несколько месяцев после завершения терапии, не переутомляться, не заниматься спортом, не поднимать тяжелых вещей. Противопоказано нахождение под прямыми солнечными лучами и переохлаждение.

Контакт с большим количеством людей ограничен, так как попадание вируса или инфекции в организм приведет к перегрузке печени токсинами возбудителя. По этой причине необходимо носить маску в общественных местах.

Прием лекарственных препаратов необходимо сократить до минимума. Чрезмерное их применение ведет к нагрузке на печень. Пить только те лекарства, которые выписывает врач для восстановления печени после лечения гепатита C.

Использование медикаментов

В организме человека печень выполняет барьерную и фильтрующую функцию. Она выводит токсины, продукты распада и другие вредные вещества.

После завершения этиологисеской терапии необходимо применять лекарства, помогающие вернуть состояние печени.

  • Препараты, восстанавливающие клеточный состав (Эссенциале). В них входят фосфолипиды, которые являются главным компонентом мембраны гепатоцитов. Фосфолипиды встраиваются в клеточную стенку, происходит регенерация клетки, восстановление ее обменных функций. Она становится более текучей и рыхлой, восстанавливается ферментативная функция, улучшается обмен между цитоплазмой и внешней средой. Нормализуется метаболизм липидов и белков.
  • Гепатопротекторы (Гепабене). Препараты это группы обладают способностью связывать токсины, выводя их из организма. Восстанавливают гепатоциты печени после гепатита C, стабилизируя их мембраны. Обладают антиоксидантным действием. Дополнительные свойства у некоторых препаратов – желчегонный эффект.
  • Лекарства, регенерирующие паренхиму (Гептрал). Они выводят свободные радикалы из органа, регенерируют клетки, препятствуют появлению некротических очагов, восполняют дефицит аминокислот. После применения препаратов отмечено восстановление биохимических показателей. Происходит улучшение выделения желчи, устраняются застои.

Витамины и полезные вещества

Используют витамины группы A, C, E, B. Они должны подходить для поврежденной печени, чтобы не перегружать ее различными веществами (Вита-Спектрум). Существуют витаминные комплексы, которые дополнительно содержат экстракт расторопши и минеральные вещества (Легалон). Обязательно включить в рацион аскорбиновую и никотиновую кислоту. Аминокислоты, помогающие восстановить функцию печени и весь организм в целом – пиридоксин, тиамин.

Физиолечение

Физиопроцедуры применяют только при условии отсутствия воспаления. Человек должен быть на стадии ремиссии, печеночные пробы (АСТ, АЛТ) должны быть в пределах нормы. Назначают следующие методы:

  1. ИК лазер (10 сеансов по 15 минут).
  2. Терапия импульсами (15 сеансов по 10 минут).
  3. Электрофорез с витаминами и минеральными комплексами (курс 2 недели).
  4. Процедуры в барокамере с кислородом, подающимся под давлением. Происходит насыщение им тканей, в том числе и печени.

Народные методы

Травяные настои, отвары, средства нетрадиционной медицины применяются как дополнительное лечение, наряду с лекарствами, прописанными врачом. Их нельзя использовать, как единственный метод.

  1. Настои из травяных сборов для восстановления функции печени после гепатита C. 
  2. Календула, зверобой, тысячелистник. Отвар употребляют три раза в день перед едой. Продолжительность курса – два месяца. Далее перерыв три недели и повтор курса. 
  3. Хвощ, шиповник, цикорий. Кипяченый настой пьют в утренние часы один месяц.
  4. Отвары для желчегонного эффекта: полынь, лопух, бессмертник, одуванчик, кориандр.
  5. Мочегонные средства: шиповник, шалфей, календула.
  6. Прикладывание грелки на область органа после выпитой минеральной воды. Другой способ - утром натощак выпивать одну столовую ложку оливкового масла или свежевыжатого сока лимона. Так производится очистка печени.

Профилактика

Хоть вакцина от гепатита C и существует, но тем не менее необходимо использовать предупредительные меры для избежания заболевания.

  1. Использовать предметы личной гигиены только одному человеку.
  2. Использовать презервативы, избегать беспорядочных половых связей.
  3. Применять только стерильное медицинское оборудование (в поликлиниках, больницах, салонах красоты и дома).
  4. Убедиться в чистоте переливаемой крови у врачей и лаборантов.
  5. Перед беременностью пройти анализы на все инфекции.

Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента, после ее прохождения важно следовать всем предписаниям врача. Лекарственные средства и народные методы используют в комплексе, нельзя исключать часть препаратов из назначенного списка.

Вылеченная вовремя болезнь имеет хороший прогноз. Лицам с низким содержанием печеночных проб показано лечение в санаториях и периодическая терапия в условиях стационара.

Любой гепатит (воспаление печёночной ткани) опасен для человека, у которого он развился. Но для окружающих опасны вирусные формы ― их возбудители очень вирулентны (заразительны), вызывая эпидемические вспышки при ослаблении контроля за их распространением.

По сведениям ВОЗ около 2 млн. людей ежегодно погибают от вирусного гепатита. В России им больны 7 млн. людей. Однако носителей намного больше ― часть случаев заболевания гепатитами В и С протекает в инаппарантной (бессимптомной) форме.

Среди населения Земли около 200 млн. людей являются носителями хронического вирусного гепатита С. В 2016 году в Подмосковье проводили выборочное экспресс-скрининг на обнаружение гепатита С. Итог превзошёл официальные цифры в 9 раз ― выявилось 90-100 тысяч носителей.

В 95% случаев носительство этой инфекции обнаружилось при исследовании крови в процессе диспансеризации или перед госпитализацией. Поэтому большое значение имеют меры по выявлению и предупреждению болезни.

Возбудители

Вызывают заболевание фильтрующиеся вирусы. Они имеют такое название из-за малых размеров. Их регистрирует только электронный микроскоп. Фильтрующиеся вирусы исключительно устойчивы:

  • выдерживают кипячение до 40 минут;
  • сохраняют жизнеспособность при высушивании, замораживании или химическом воздействии.

Вирусы выделяются с мочой, слюной и спермой как в инкубационный (скрытый) период, так и в разгар болезни и даже на стадии выздоровления.

Возбудитель распространяется при:

  • половых контактах;
  • переливаниях крови;
  • инъекциях;
  • с пищей и водой;
  • беременности ― вертикально (трансплацентарно) от матери к плоду (типы В и С).

Воздушно-капельным путём инфекция не распространяется.

Чем опасен гепатит С

На сегодняшний день выделены 10 генотипов гепатовирусов.

Вирусы B, C и D вызывают самые тяжёлые клинические формы. Чем меньше возраст заболевшего, тем быстрее болезнь принимает хроническую форму. Процесс при недостаточной терапии переходит в рак печени и цирроз.

Гепатиты В и С часто сопровождают наркоманию и ВИЧ.

Вирус С (HCV) регистрируется в 16% случаев заболеваний. HCV часто мутирует. Он может персистировать (сохраняться под оболочкой клеток организма-хозяина в функционально активном состоянии). Это облегчает его переход в затяжную и хроническую формы.

Гепатит С может протекать много лет. Предшествующий инкубационный период растягивается от 15 до 180 дней. Это затрудняет установление контакта с носителем HCV. Для этого типа поражения не характерны желтуха и повышение температуры. Такие признаки, как тошнота и рвота, слабость, боли в области живота, изменение цвета кала и мочи, встречаются в редких случаях. Часто больные не подозревают о своём заражении, т. к. симптомы могут продолжительный период не проявляться.

Поэтому очень нужна быстрая и точная диагностика болезни.

Как сдать анализ

Кровь из вены сдают в медицинской лаборатории:

  • пациенты, которые обращаются в клиники на плановые операции или обследования;
  • доноры;
  • родственники больных инфекционной желтухой;
  • пациенты стоматологических клиник перед имплантацией зубов;
  • беременные женщины;
  • лица, имевшие незащищённый секс со случайными партнёрами;
  • лица, вводившие внутривенно наркотики;
  • лица, больные ВИЧ;
  • работники полиции;
  • медработники.

Как выявляется гепатит С

Проводится исследование крови, мочи, иногда ― слюны, которое устанавливает биохимические изменения, характерные для HCV.

Разработана схема обследования:

  1. ОАК ― общее исследование крови.
  2. ОАМ ― исследование мочи.
  3. Тест на антитела к НСV. Иммуноферментный метод (ИФА) определяет суммарные анти-HCV. Повторные определения вирусной нагрузки (антител IgM) в процессе лечения желательно проводить в той же лаборатории с использованием тех же препаратов и аппаратуры для исключения погрешностей в результатах.
  4. Подтверждает присутствие анти-HCV более точная методика РИБА ― рекомбинантный иммуноблотинг.
  5. Если ИФА оказался положительным, проводится ПЦР (полимеразно-цепная реакция) на обнаружение вирусной РНК в гепатоцитах ― печёночных клетках. Этот метод определяет даже незначительные концентрации возбудителя в организме. При отрицательном результате ПЦР исследование повторяют через 3 месяца.
  6. При положительном ПЦР может потребоваться определение генотипа вируса.
  7. Для определения формы гепатита С (острая или хроническая) делается биохимическое исследование сыворотки крови.

Определяется уровень содержания:

  • аланинаминотрансферазы (АЛТ);
  • белка (в первую очередь ― альбумина);
  • холестерина, билирубина, жёлчных кислот.
Если у больного острая форма болезни, то содержание АЛТ оказывается в 10 раз выше верхней границы нормы. При хронической форме одновременно обнаруживаются:
  • анти-HCV;
  • РНК вируса;
  • биологические или гистологические признаки хронического процесса в течение полугода.

Как трактовать результаты

Данные анализов подтверждают или отрицают наличие HCV, а также характеризуют состояние печени больного. Расшифровку проводят специалисты.

Общий анализ крови

Повышение содержания лейкоцитов (норма ― 4-9×109/л) и СОЭ (норма ― 1-15 мм/час) указывает на развитие воспалительного процесса в организме.

Увеличение протромбинового индекса (норма ― 12-20 сек) сигнализирует о серьёзном поражении гепатоцитов.

Биохимический анализ крови

При остром процессе обнаруживаются:

  • гипербилирубинемия до 85-255 мкмоль/л в отличие от нормы всего 8-20,5 мкмоль/л;
  • повышение активности сывороточных ферментов ― АСТ (аспартатаминотрансферазы), АЛТ, альдолазы, ЛДГ (лактатдегидрогеназы);
  • отклонения от нормы (65-85 г/л) уровня белка в плазме крови;
  • отклонения в белково-осадочных пробах ― в тимоловой (норма до 4 Ед), в сулемовой (норма 1,6-2,2 мл).

Для хронической формы характерны:

  • умеренная гипербилирубинемия;
  • диспротеинемия;
  • повышенное содержание АЛТ (выше 75 Ед/л), АСТ (выше 50 Ед/л) и ЛДГ.

Анализ мочи

Моча больного человека приобретает тёмно-коричневый цвет. В ней обнаруживается патология в виде:

  • появления билирубина;
  • повышения уровня уробилиногена;
  • протеинурии (появления белка);
  • микрогематурии (появления крови).

Иммуноферментный метод

Отсутствие в результатах ИФА вируса и антител говорит о норме. Обнаружение антител в крови ― это свидетельство гепатита в острой или в хронической стадии.

Сомнительные и ложноположительные значения возникают при:

  • нарушении правил забора и транспортировки крови;
  • при нарушении методики проведения ИФА.

Ложноотрицательные значения возможны на ранних стадиях инфекции, когда малая концентрация вируса в организме затрудняет его выявление.

ПЦР

При качественном анализе ПЦР выявляют фрагменты РНК вируса в пробах.

Количественный анализ ― определение концентрации единиц вируса в определённом объёме крови:

  • высокое содержание РНК вируса HCV (≥ 800) указывает на высокий риск заражения гепатитом;
  • низкое количество (≤ 800) ― на эффективность лечения.

При получении данных биохимических исследований, ИФА и ПЦР, говорящих об инфицировании HCV, надо немедленно приступать к лечению.

Пациент после выздоровления проходит обследования по той же схеме через каждые три месяца. Если через 6 месяцев продолжают определяться антитела в крови, значит, болезнь не отступила.

Лечение гепатита требует от больного неукоснительного следования всем указаниям врача.

Все меры по лечению и профилактике вирусного гепатита указаны в Постановлении Государственного санврача РФ от 30.12.2010 г. Следование документу обязательно на всей территории России.

По статистическим данным вирус поражает людей в два раза чаще, чем типы А и В. Чем опасно заболевание? Недуг поражает важный орган человека - печень. По мнению врачей более восьмидесяти процентов случаев тяжелых недугов железы внешней секреции приводит к смертельному исходу пациента. Поговорим о том, как диагностируется болезнь, когда иммунитет больного вступает в борьбу с вирусом, вырабатывает защитные антитела против гепатита С.

Характеристика заболевания

Что такое антитела к вирусу гепатита С? Начнем с определения недуга. Это серьезное вирусное поражение печени человека, протекающее в виде воспалительного процесса. Сегодня это заболевание приводит в недоумение тысячи светил медицины, поскольку до сих пор не удается разработать действенное лекарство. Заболевание протекает в острой и вялотекущей (хронической) форме.

Антитела разделяют по шести генотипам, а также около девяносто субтипам вируса HCV. Самая опасная, устойчивая к лекарственным препаратам форма – первая. Вирус нестабилен, постоянно изменяется, поэтому врачам не удается подобрать эффективное лечение. По статистике заболевание поражает около полутора сотен миллионов людей со всей планеты. Примерно 0,2% больных погибают из-за возникающих осложнений.

Специфическое проявление, разные маркеры к гепатиту С затрудняют диагностику, приводят к тому, что недуг обнаруживается по профилактическим анализам, а порою с большим опозданием. При этом пострадавший не замечает существенных изменений в состоянии организма, не ощущает выраженных болей. Если есть антитела на гепатит С, пациент имеет шансы на нормальную жизнь.

Процесс формирования

Когда появляются антитела? Как говорилось ранее, зараженный вирусом hcv не ощущает негативных изменений, происходящих в печени, при латентном течении болезни. Простому гражданину не реально понять данные из лабораторных исследований, врачебных выписок. Опишем простым языком, что такое анти hcv.

Структура возбудителя состоит из белковых соединений. Проникая в организм человека, вирус вызывает раздражение иммунной системы, приводит к систематическим сбоям ее работы. Иммунитет больного в ответ на атаку начинает готовить запасы оружия. Таким образом, внутренняя система развязывает своеобразный бой защитных сил против антигенов вируса. Именно диагностический анализ количества, активности выработки антител на гепатит С позволяет лечащему врачу выявить заболевание.

Какие есть маркеры на гепатит С? Лаборатории используют сравнительно молодой метод определения стадии инфицирования - иммуноферментный анализ крови (ИФА). Этот способ ранее применялся исключительно для научных целей, сегодня активно применяется в рядовой медицине. Процесс изучения основан на анализе соотношения антител к антигенам. Исследование проводится под воздействием на комплекс специальных ферментов.

Что показывают суммарные антитела к гепатиту С? Стенки клеток имеют собственный полисахарид-белковый комплекс, благодаря которому формируются антитела в ответ на активное вторжение гепатита С. Чужеродный организм содержит индивидуальную РНК (рибонуклеиновую кислоту), постоянно мутирует. Возбудитель стремительно размножается в структурных клетках паренхимы печени (гепатоциты) и приводит к их постепенному разрушению.

Особенный медицинский факт состоит в том, что тела, выявленные по диагностике, не являются бесспорным доказательством существования вируса. Если есть антитела к гепатиту С, а вирус не обнаружен, что это значит? Медицине известно несколько случаев, когда иммунитет оказывался настолько сильным, что не давал вирусу распространиться, полностью его уничтожал. При этом в клетках печени не наблюдалось патологических изменений.

Признаки болезни, последствия

Антитела к гепатиту С обнаружены, что это меняет? Возбудитель проникает в организм человека в следующих случаях:
  • При осуществлении процедуры переливания крови и специальных действий в отношении ее состава;
  • Посредством внепочечного очищения кровяной массы (гемодиализ);
  • Многоразовое использование шприцев, в том числе инфицированных другим носителем антител гепатита С;
  • Хирургическое вмешательство (включая донорство органов);
  • Стоматологическое лечение полости рта;
  • Художественные аппликации (тату) на теле, маникюрно-педикюрные процедуры, проколы под пирсинг и др.

Популярны ситуации заражения при незащищенном половом акте, контакте с бытовыми предметами, средствами гигиены больного, при производственных и рядовых травмах. Если антитела обнаружены при беременности, малыш получает антигены вируса через родовые пути матери.

Чтобы вовремя диагностировать недуг, пациентам рекомендуется прислушиваться к сигналам организма. Перечислим характерные признаки инфицирования:

  • Нехарактерная утомляемость, бессилие;
  • Ощущение сдавленности, тяжести в правом подреберье;
  • Повышение температуры тела;
  • Присутствие желтого оттенка на коже, слизистых оболочках;
  • Рвотные позывы;
  • Ослабление тяги к пище.

Для 70% случаев хронической формы характерно бессимптомное течение. Точный диагноз вероятен только при детальном исследовании, качественном анализе антител гепатита С в крови. Вирус HCV наносит непоправимый вред для организма человека:

  • Ослабление функциональности печени;
  • Замена соединительной ткани органа стромами (цирроз);
  • Нарушение кровотока в портальных сосудах, нижней полой, печеночных венах;
  • Злокачественная трансформация гепатоцитов, приводящая к раку.

Что значит для человека, когда антитела к гепатиту С положительные? Пациент болен. Известные медицине методы лечения не приводят к окончательному избавлению от возбудителя, временно облегчают состояние больного. Мутационные процессы в совокупности с осложнениями приводят к необходимости ортотопической пересадки печени (донорство). Тест на наличие антител гепатита С после операции будет контрольным.

Диагностический анализ

Когда выявляется наличие антител к гепатиту С? Человек при отсутствии тревожной симптоматики, жалоб, болей редко обращается к специалистам. Заражение вирусом выявляется при профилактических осмотрах. Нельзя доподлинно установить диагноз с первого исследования антител к вирусу гепатита С. Необходимо проводить целевые маркеры вирусного гепатита С, глубокий анализ.

Серьезное беспокойство у врача вызывает подтверждение положительного маркера на гепатит С. Это свидетельствует о реальном присутствии чужеродного организма в функциональных клетках печени.

Антитела к гепатиту С есть, а вируса нет. Как такое возможно? С целью проведения дополнительной диагностики пациенту назначают биохимический анализ крови на определение показателей обмена, расщепления веществ в печени: уровень трансаминаз, белков, холестерина, билирубина, липопротеидов и др. Положительный маркер на гепатит С – очень тревожный момент.

Если в крови в результате систематических исследований подтверждается присутствие генетического материала, РНК вируса, врач делает заключение о поражении клеток печени данным заболеванием. Антитела на гепатит с положительные, что это значит? Это подтверждает факт заражения.

Виды защиты

Анититела, вырабатываемые иммунитетом против вируса, делятся на два вида: IgM и IgG. Иммуноглобулины первой группы ориентированы на разрушение белка ядер вируса. Они вырабатываются на 30-45 день после проникновения возбудителя в организм. Если при анализе выявлены эти тела, можно говорить об острой фазе заражения или о развитии болезни. Антитела М на гепатит С есть, а вируса нет. Как такое возможно? При переходе недуга на хроническую стадию IgM исчезает из состава крови.

На этапе вялого течения заболевания организм продуцирует IgG. Если в крови обнаружены антитела гепатита С, именно они используются в скрининге. Исследование результативно на 55-70 день после проникновения вируса в клетки печени. Пик активности приходится на полугодовом этапе жизни инфекции. Одновременно, присутствие IgG не свидетельствует о критической точке развития заболевания. Остаются ли антитела после лечения гепатита С? Даже после активного лечения доля этих тел в крови сохраняется.

Положительные суммарные антитела по гепатиту С, что означает для врача? Специалисты практикуют такой анализ, поскольку он позволяет сократить временные и финансовые издержки лечения. Вначале в крови повышается концентрация антител М к гепатиту С, потом их уровень идет на спад, но появляются молекулы G. Суммарные антитела по гепатиту С, что это? Тотальное исследование повышает гарантию точности диагноза. Когда пропадут антитела к гепатиту С? IgG присутствуют в теле человека пожизненно или до полного излечения, удаления инфекционного агента.

Что такое антитела в крови гепатита С под структурируемые белки? Это самые явные признаки инфекции. Глубокий анализ материала крови позволяет установить АТ к неструктурируемым вирусным компонентам. Такие тела названы иммунологами NS. Индивидуальный результат суммарных антител к вирусному гепатиту С отражает картину развития болезни, степень мутации, сопротивления иммунитета.

Сроки проявления

Антитела гепатита С есть, а вируса нет. Почему? Структурные компоненты защиты вырабатываются по-разному в зависимости от продолжительности заболевания. Именно концентрация иммунных клеток позволяет врачу судить о степени поражения организма, форме, потенциальных осложнениях.

Мониторинг анализов позволяет медикам определить круг лиц, находящихся в потенциальной опасности инфицирования, а также назначить максимально эффективное поддерживающее лечение. Антитела к гепатиту С через сколько обнаруживаются? На рисунке изображены сроки диагностики.

Порядок определения

На первом этапе лабораторного исследования проводятся массовые тесты, анализ на суммарные антитела к гепатиту С. Полученные маркеры гепатита С не специфичны для диагностики, являются базовыми результатами. Они позволяют лечащему врачу определиться с будущими шагами скрининга. Второе направление тестирования – доскональное изучение положительных и слабоположительных антител к гепатиту С. Действительно верными считаются маркеры гепатита С с расшифровкой анализов, полученные с использованием специфических и высокочувствительных реагентов, методов.

Антитела к гепатиту с обнаружены - значит болен? Результаты с сомнительно-положительным показателем проходят перепроверку на реагентах двух-трех разных производителей. ИФА позволяет определить связь антитела к структурным белкам вируса гепатита С посредством систематического воздействия меченых ферментных систем.

Метод, называемый иммуноблоттинг, предполагает комбинацию ИФА и электрофореза. Он дает наиболее точный результат. Положительным признается тест на две и более разновидности антител на гепатит С. Метод полимеразной цепной реакции используется иммунологами для фиксации мельчайшего объема генного материала РНК, определения уровня инфекционной нагрузки на организм.

Трактовка исследований

Что такое гепатит С подскажет первичный анализ количества и структуры антител в соотношении к генным материалам, РНК вируса не позволяет установить диагноз. Антитела к вирусу гепатита С по нереактивному, что это значит? Эксперсс-маркеры с таким результатом несет ложную информацию или свидетельствует о ремиссии.

После глубокого биохимического анализа функций печени врач сможет вынести вердикт. Острая форма характеризуется наличием IgM, IgG, положительным генным тестом, отсутствием молекул к неструктурированным белкам (NS).

Индекс антител гепатита С в крови, что это такое? Специалисты уделяют особое внимание коэффициентам IgM/IgG острой фазы. Если количество IgM преобладает троекратно, идет сильнейшее воспаление. После лечения гепатита С будут обнаружены антитела по индексу в полтора-два раза меньше.

Активная хроническая форма сопровождается наличием комбинированного состава иммуноглобулинов, положительным маркером на гепатит С. В латентной соотношение спорное, тест на возбудителя негативный. Частичная или полная ремиссия характеризуются сохранением иммуноглобулина G, незначительно превышены фракции NS. То есть после лечения гепатита С антитела остаются.

В зоне риска

Тест на антитела к вирусу гепатита С отрицательный, что это значит? Пациент абсолютно здоров. Высокий показатель заражения вирусом характерен для людей с неясной этиологией. Рискуют заразиться люди с ослабленным иммунитетом, хроническими инфекциями. Если обнаружены антитела к гепатиту С, куда идти? Рекомендуется регулярно сдавать тесты на положительные антитела к вирусу гепатита С следующим гражданам:

  • Женщинам при вынашивании плода;
  • Донорам крови;
  • Появляются от матери;
  • Пациентам наркологических лечебных учреждений;
  • Частым посетителям салонов красоты, процедурных кабинетов;
  • Жителей очагов инфекции и др.

Заключение

Спектр антител к гепатиту С, расшифровка позволяют медикам установить вероятность заражения с высокой точностью. Детальные, многократные исследования способны подтвердить статус больного. Лечащий врач по маркерам определяет эффективное лечение, назначает корректную диету, предупреждает больного и близких родственников о потенциальных рисках. Именно маркеры гепатита с расшифровками являются на сегодняшний день самым результативным диагностическим тестом.

На сегодняшний день сочетание софосбувир рибавирин остается одной из наиболее перспективных комбинаций при лечении вирусного гепатита С.

В этом году производитель софосбувира – компания Gilead вновь оказалась в центре скандала. По мнению ряда американских экспертов, Gilead Sciences продолжает получать непомерные прибыли от продаж уникального препарата, разработка которого в США осуществлялась благодаря исключительно государственному финансированию.

Ожидание, когда будет зарегистрирован софосбувир в России, было неслучайным. В перечень наиболее значимых открытий прошлого века можно занести и обнаружение учеными возбудителя гепатита С – вируса HCV. Только благодаря этому событию стала понятна природа одного из наиболее серьезных заболеваний печени, ведущему к тяжелейшим осложнениям, а значит, были открыты пути для борьбы с этой смертельно опасной инфекцией.

↑ Наверх
Перезвоним Вам в ближайшее время
Жду звонка