(звонок бесплатный)

Позвоните, чтобы получить консультацию (с 08-00 до 19-00)

ИНФОРМАЦИЯ О ЛЕЧЕНИИ ГЕПАТИТА С

Для того, чтобы Вы как можно быстрее приступили к лечению вирусного гепатита С, а терапия была успешной, необходимо не только хорошо разбираться в симптомах и течении заболевания, но и обладать сведениями об основных лекарственных препаратах применяемых в терапии гепатита С. Данные статьи помогут вам не только лучше разобраться в большом перечне средств лечения, но и подобрать наиболее подходящий вам вариант по бюджету. Мы очень надеемся что благодаря опубликованной в разделе информации, вы примете правильное решение и встанете на путь выздоровления уже сегодня.

Вступление

Первые случаи заболевания гепатита С были обнаружены 300 лет назад, сегодня статистика говорит о 200 млн болеющих людей по всему миру. Это самая тяжелая форма, трудно поддающаяся лечению и на первой стадии, протекает латентно. В связи с развитием и распространением опасного диагноза, беременные женщины обеспокоены о том, возможно ли лечение при вынашивании ребенка, какова вероятность родить здорового малыша.

 

Общая информация о гепатите С

Воспалительный процесс, локализующийся в печени, провоцируемое возбудителями вирусов называют гепатитом. Отдельно выделяют заболевание, вызванное токсичными веществами. Гепатит С классифицируется к вирусной категории. В некоторых случаях становится провоцирующим фактором цирроза или онкологического образования.

Поскольку данная форма может протекать латентно, она является самой опасной. В результате позднего диагностирования возникают осложнения, приводящие к инвалидности или летальному исходу.

Пути заражения беременной женщины

Согласно статистике, это молодое заболевание, проявляющиеся преимущественно у населения в возрасте 30 лет. Чтобы реабилитация прошла успешно, в первую очередь необходимо знать о вероятных путях заражения у беременных женщин:

  1. Татуировка сделана в антисанитарных условиях, оборудование не простерилизован
  2. Внутривенные инъекции
  3. Пирсинг
  4. Использование гигиенических средств несколькими людьми
  5. В процессе хирургического вмешательства
  6. Половой контакт без надлежащей защиты с инфицированным человеком.

Основным переносчиком инфекционного заболевания является половая жидкость или кровь. Заразиться гепатитом С невозможно при использовании одинаковой посуды, объятиях или воздушно-капельным путем.

Если соблюдать необходимые меры предосторожности, совместное проживание с человеком, болеющим гепатитом С возможно. Важно отметить, что развитие заболевание возможно при беременности, если изначально женщина выступала в качестве носителя инфекции. Как правило, это происходит в результате снижения активности иммунного барьера.

Передается ли заболевание ребенку

Несмотря на вероятность передачи заболевания плоду, беременной женщине не стоит переживать, поскольку она ничтожно мала. Акушеры-гинекологи утверждают, что вероятность внутриутробного заражения колеблется в пределах 5%.

Существует другое мнение, что вероятность заражения гепатитом С увеличивается в процессе родовой деятельности, а не на момент вынашивания плода. Существует несколько видов передачи инфекции от матери к ребенку:

  1. В процессе родовой деятельности, если материнская кровь попадает в детский организм
  2. Заражение гепатитом С в процессе обработки пуповины
  3. В процессе кормления, если соски травмируются.

Ребенок ставится на учет для контроля количества вырабатываемых антител. Проба берется в первый, третий и шестой месяцы жизни. Отсутствие РНК-вируса означает, что ребенок не инфицирован.

Какие виды существуют и их влияние на беременность

Принято выделять острую и хроническую формы гепатита С. Если заболевание наблюдается дольше полугода, оно перерастает во второй вид болезни. На практике, у беременных диагностируют именно этот вид гепатита. Данный вид абсолютно безопасен для плода, поскольку никаким образом не влияет на его развитие и не приводит к осложнению. Также стоит отметить, что хроническая форма не влияет на процесс зачатия.

Однако, если у матери успел развиться цирроз, это может привести к ранней родовой деятельности или задержке развития у ребенка. Всегда сохраняется вероятность мертворождения при обнаружении печеночной недостаточности. Как восстановиться женщине при ухудшении состояния сможет подсказать только лечащий врач, знающий всю историю заболевания и специфику организма роженицы.

В случае обнаружения острой формы гепатита С, женщину отправляют в стационарное заведение инфекционного типа при роддоме. Но вероятность внутриутробного заражения небольшая.

Проявление болезни в период беременности

При возникновении первых признаков гепатита С должен пройти срок до 8 недель. В некоторых случаях период может растянуться до 18-20 недель. Среди основных признаков и симптоматики выделяют:

  1. Быструю утомляемость
  2. Сниженный эмоциональный фон
  3. Плохой аппетит
  4. Тошнота, рвота
  5. Цвет кала светлеет, а моча становится более темной
  6. Кожный покров и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.

Основной особенностью диагноза является отсутствие симптоматики на первой стадии течения, что осложняет процесс восстановления беременной женщины. Принято выделять острую, латентную и хроническую стадии. Поскольку острая фаза протекает без ярко выраженных признаков, она и является латентной. Длится короткий срок, поэтому заболевание быстро приобретает хроническое течение.

Диагностические мероприятия

Все мероприятия проходят после постановки на учет беременной женщины и сдачи основных анализов. Как правило, общий анализ крови уже показывает наличие болезни, поэтому женщине назначается ряд дополнительных проверок:

  1. Биохимия крови и мочи
  2. Печеночная проба
  3. Анализ на генетический код
  4. Иммунологическое обследование.

На протяжении всего периода беременности, женщина должна сдать анализы трижды на наличие гепатита B и C. Если будет обнаружен положительный результат, специалист проведет консультацию и подскажет, как быстро восстановиться, чтобы роды прошли успешно.

 

Особенности

Как правило, наблюдение при беременности осуществляется гинекологом и инфекционистом. Согласно статистике, осложнения встречаются довольно редко. Главное, наблюдаться в положенное время, чтобы исключить внутриутробной гипоксии или выкидыш.

Стоит отметить, что грудное вскармливание инфицированной роженицей возможно, поскольку с молоком вирус не передается ребенку. Если в первые 18 месяцев жизни в крови будут обнаружены антитела, это вовсе не означает 100% заражение. Требуется наблюдать за ребенком и периодически брать экспериментальные пробы.

Процесс лечения

При беременности категорически запрещено использовать медикаментозные препараты, помогающие подавить заболевание. Это связано с повышением риска патологических изменений в развитии плода. На практике, многие специалисты откладывают лечебные процедуры, пока не родится ребенок. Если ситуация не требует отлагательств (обнаружены камни или застой желчного сока), наблюдающий специалист подробно рассказывает, как лечиться в данном случае или помещает беременную женщину в стационар под дальнейшее наблюдение.

Внимание! Настоятельно не рекомендуется подбирать лечение самостоятельно. Если врач принял решение о лечении, то он подберет оптимальный вариант программы, чтобы снизить риски развития патологий у ребенка.

При развитии острой формы гепатита С, врачи делают все возможное, чтобы сохранить беременность и не пришлось организовывать восстановление после самопроизвольного выкидыша.

Родовой процесс с заболеванием

Специалисты продолжают спорить о том, какой способ является оптимальным для родоразрешения женщины, зараженной гепатитом С. Одна группа врачей считает, что при использовании кесарева сечения, риск передачи болезни ребенку существенно снижается. Действующее законодательство РФ разрешает инфицированным женщинам самостоятельно принимать решение, каким образом она будет рожать. Предварительно, специалисты консультируют роженицу и предупреждают о возможных рисках.

Другой показатель, который учитывается при решении – это вирусная нагрузка. Если он довольно высок, то оптимальным вариантом станет кесарево сечение.

Важно отметить, что беременность и заболевание гепатитом С совместимы. Инфекция не выступает в качестве противопоказания к беременности или вынашивания плода. Необходимо периодически консультироваться с врачом чтобы узнать, как восстановить организм грамотно и сохранить здоровье малыша и соблюдать его рекомендации.

Заключение

Гепатит С не представляет серьезную угроза для ребенка, если женщина заболела до беременности или являлась потенциальным носителем. При хронической или острой форме болезни, риск передачи инфекции ребенку минимален. Это может произойти только в случае попадания материнской крови в его организм. Родовой процесс при отсутствии цирроза или онкологии, не отличается специфическими мероприятия. Главное, вовремя проходить контрольные проверки, назначенные врачом.

Вступление

Гепатит С относят к инфекционной категории заболевания, который негативно сказывается на функционировании печени, как и алкоголь. Несмотря на обширное изучение данной темы специалистами, не было выявлено точное количество этанола, которое бы не повредило клеткам печени.

При возникновении осложнений, нормальные клетки печени замещают фиброзные волокна. Если человек употребляет алкогольные напитки в небольших дозах, это может привести к серьезным последствиям.

Воздействие печени на алкоголь

Чтобы узнать, можно ли употреблять алкоголь, необходимо разобрать, каким образом происходит разрушение клеток печени. Периодическое злоупотребление алкогольной продукцией может привести к тому, что клетки печени начнут непроизвольно перерождаться. Если выпивать спиртное в острый период болезни, это может привести к летальному исходу (50%). Процент смертности возрастает у людей, страдающих холестазом.

Прогрессирование болезни происходит в связи с употреблением спиртного. Это происходит из-за негативного воздействия ацетальдегида, вступающий в контакт с белками, коллагеном или гемоглобином, формируя прочные связи.

В результате осуществляется поддержка деструктивных процессов, вызывающих печеночную дистрофию, а площадь фиброза увеличивается. Исследования показали, что при ежедневном употреблении этанола в количество 30г в течение 4 дней стимулирует изменения в структуре гепатоцидов.

Важно! Для здорового женского организма, безопасным является употребление 20г спирта, а для мужского максимум 40г.

При периодическом злоупотреблении установленной нормы в 2-3 раза может вызывать серьезные последствия: поражение печени, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, поджелудочной железы и почек.

Также стоит отметить, что при постоянном увеличении дозы, вероятность развития гепатита С в алкогольной форме значительно возрастает. Если человек ежедневно выпивает в течение года спиртного больше 100 гр, то диагноз проявится в течение 5 лет. Напитки, в которых содержится небольшая доля алкоголя не являются альтернативным решением проблемы. Когда спирт попадает в организм, начинает разлагаться на вредные продукты, провоцирующие увеличение площади фиброза.

Влияние гепатита С на печень

Гепатит С относится к категории РНК вирусов. Основной способностью является изменение собственной структуры, поэтому существует несколько HCV субтипов. В результате многочисленных мутаций, организм не способен организовать защитную функцию организма и дать отпор. В связи с данной особенностью, у исследователей не получается разработать вакцину, которая смогла бы без следа ликвидировать заболевание.

Вирус длительное время сохраняется в организме, в результате чего воспалительный процесс приобретает хроническую форму. Распространение патогенных вирусов осуществляется от больных людей к здоровым. На ранней стадии болезнь протекает латентно, осложняя проведение диагностических мероприятий. Основной путь заражение – передача вируса через кровь. К группе риска относят:

  • Наркоманов (вводят вещества через инъекции)
  • Медицинский персонал
  • Пациенты, подвергающиеся переливанию крови.

Процент заразившихся посредством незащищенного полового акта ниже. Существует повышенный риск заболевания гепатитом С у людей, которые часто делают себе тату или пирсинг. Важно проверить перед процедурой стерильность оборудования, исключая попадание в кровь вирусов, провоцирующие возникновение диагноза. Остается неразгаданным вопрос о формировании специфического иммунитета после преодоления заболевания и насколько эффективным он, оказывается.

Процесс возникновения и распространения болезни изучен поверхностно. Существует мнение, что основной причиной является возникновение аутоиммунной реакции у организма. Вирусы делятся не только в клетках печени, но и других органах.

Возможно ли употребление алкоголя без вреда

Вопрос, можно ли пить спиртное при гепатите целесообразен для людей, желающих не ухудшить ситуацию. Развитие цирроза зачастую обусловлено двумя аспектами. При употреблении алкогольной продукции, процесс размножения вирусов активизируется, предполагается дальнейшее прогрессирование болезни. От дозы выпитого алкоголя зависит скорость распространения патологического процесса, возникновения осложнений и как скоро человек умрет.

После проведения диагностических мероприятий, врач определяет, на какой стадии развития находится гепатит С и какая форма преобладает: алкогольная, вирусная, смешанная. На практике биопсия показывается последний вид. К основным признакам относят:

  • Дистрофию жировой прослойки
  • Фиброз перицеллюлярный
  • Повышенное содержание железа
  • Ухудшение работы желчных протоков.

Не существует самого безобидного алкогольного напитка, который не вызывал бы негативных последствий, как и безопасной дозы. При небольшом количестве употребления спиртного активируется процесс размножения патогенных вирусов. Проводя биохимическое исследование, обнаруживается повышенное количество печеночных ферментов (АСТ, АЛТ). Полный отказ от употребления алкоголя приводит к снижению вирусной нагрузки.

Вредно ли безалкогольное пиво?

В процессе лечения были зафиксированы следующие результаты: в 30% случаях у людей, не употребляющих спиртные напитки уровень печеночных ферментов вернулся в норму. Положительная динамика у пьющих пациентов достигла отметки в 6%. Большая разница обусловлена снижением иммунитета на фоне приема алкогольных напитков. При употребления спиртосодержащих веществ существует вероятность возникновения мутации, из-за чего иммунитет может не отреагировать на трансформацию.

У людей, страдающих алкоголизмом, печень перестает работать надлежащим образом в связи повышенным содержанием железа. Размножение возбудителей происходит в высокоскоростном режиме.

Некоторым пациентам сложно отказаться от приема алкоголя, поэтому часто возникает вопрос, можно ли пить безалкогольное пиво, чтобы облегчить привыкание к иному образу жизни. Врачи не рекомендуют употреблять данный напиток, поскольку в нем допускается содержание спирта в размере 0.5%.

Врачи, категорически отвечают «нет», если пациент спрашивает, можно ли пить пиво. Это напиток, в котором содержится спирт. При попадании в организм, выделяются токсичные вещества, негативно воздействующие на клетки печени и повышают уровень интоксикации.

Употребление алкоголя после выздоровления

На практике у большинства пациентов заболевание приобретает пассивную форму протекания. Специалисты не рекомендуют употреблять алкоголь после лечения, поскольку риск возникновения острой формы болезни остается на высоком уровне. При продолжительном употреблении алкоголя после гепатита с, происходит замещение клеток печени на соединительную ткань, в результате развивается цирроз.

Насколько быстро будет поражена печень, зависит от объемов употребления и насколько часто это происходит. После завершения лечения, часть клеток не может восстановить нормальную структуру, поэтому функциональная недостаточность печени продолжает сохраняться. Если продолжать пить спиртные напитки, можно спровоцировать некроз, а работа печени будет стремительно ухудшаться.

Положительный и продолжительный эффект при использовании интерферованой терапии отмечен в 40% случаях при безалкогольном образе жизни. Отсутствие результата наблюдается у пациентов, выпивающих в сутки более 70г спиртосодержащих напитков.

Чтобы добиться устойчивых положительных результатов, отказ от алкоголя – первая и важная ступень. Пациенты должны изменить рацион питания, исключая жирные блюда (иногда врачи назначают рацион стола №5), вредные пищевые добавки, работать на облегченном труде. Нормализовать функционирование печени возможно исключительно при комплексном подходе. Важная часть терапевтического процесса – отказ от вредных привычек.

На практике отказаться на 100% от употребления алкоголя практически невозможно, поэтому врачами допускается употребление сухого вина в объеме до 200мл в месяц. Это оптимальный вариант, позволяющий отметить торжество, при этом не нарушить работу гепатоцидов.

Важно отметить, что болезнь не означает полный отказ от физических нагрузок. Чтобы сохранить тонус, допускается использование легких нагрузок: йога, лечебные упражнения, бассейн. Обратившись к гепатологу, специалист более подробно расскажет о разрешенных процедурах.

При соблюдении рекомендаций специалистов возможно добиться устойчивой положительной динамики и сохранить удовлетворительную работу печени на много лет.

Для глубокого изучения структуры гепатита С и каким образом можно справиться с недугом,рекомендуется посмотреть видео по следующей ссылке https://www.youtube.com/watch?v=FneGy_ev82M&feature=youtu.be

Заключение

Употребление алкоголя не рекомендуется на момент течения гепатита С или после лечения. У пациента на протяжении всей жизни сохраняется повышенный риск возбуждения повторной инфекции, что может привести к развитию цирроза или онкологических образований. Рецидив на практике встречается у людей, не выполняющих предписание врачей в полной мере. Даже употребление безалкогольного пива в больших количествах может привести к ухудшению ситуации, поэтому специалисты настаивают на полном отказе от спиртных напитков.

Вирус гепатита С (HCV) поражает более 170 миллионов человек во всем мире. Гепатит С – это вирусное заболевание печени, вызывает острый или хронический гепатит, однако может протекать бессимптомно до развития жизнеугрожающих состояний – цирроза и рака печени. Основной путь передачи вируса – парентеральный (через кровь), также возможен незначительный риск передачи вируса половым путем и от инфицированной матери к ребенку.

При своевременной диагностике эффективность лечения достигает 95%, в настоящее время разработаны пероральные препараты для противовирусной терапии, однако, до сих пор около половины инфицированных не знают о своей болезни из-за бессимптомного течения. Вакцины от вирусного гепатита С не существует.

Вирус гепатита С

Вирус гепатита С является РНК-содержащим флавивирусом. Является антропонозным вирусом, т.е болеет только человек. В популяции вируса выделяют 6 основных генотипов, в результате изменчивости и мутирования которых возникает еще множество вариантов вируса, обозначаемых как квазивиды. Определение генотипов вируса гепатита С имеет большое значение для прогноза эффективности противовирусной терапии.

При вирусном гепатите С, наряду с клетками печени поражаются и другие органы (иммуноопосредованный механизм), вызывая внепеченочные проявления: криоглобулинемия, гломерулонефрит, синдром Шегрена, диабет, фибромиалгия, васкулит, витилиго и др.

Инкубационный период

Инкубационный период (время от воздействия вируса до развития первых признаков болезни) для гепатита C варьируется от 2 недель до 6 месяцев, после чего наблюдаются повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ) и другие клинические проявления. Выявить гепатит С в инкубационный период невозможно из-за отсутствия каких-либо симптомов, тем не менее, уже с первых дней инкубационного периода человек может передать вирус другому.

Симптомы

Клинические симптомы и лабораторные показатели при гепатите С неотличимы от таковых при других вариантах острого гепатита. У 80% инфицированных острая фаза заболевания протекает бессимптомно. Заболевшие часто испытывают такие неспецифичные симптомы как слабость, быстрая утомляемость, плохой аппетит и тяжесть в правом подреберье. Лишь детальный сбор анамнеза (факт употребления наркотиков, переливание крови, стоматологические процедуры) позволяет заподозрить возможное инфицирование вирусом как причину подобного недомогания.

В 15% случаев острого вирусного гепатита С иммунная система элиминирует вирус без лечения, а у хронически ВГC-инфицированных может сдерживать инфекцию в течение нескольких лет. В редких случаях острый гепатит С развивается молниеносно с массивным некрозом печени и вероятным летальным исходом. В остальных случаях симптомы развиваются медленно и включают:

  • потерю аппетита
  • дискомфорт в животе
  • тошноту и рвоту
  •  усталость
  •  желтуху
  • потемнение мочи и обесцвечивание стула
  • лихорадку
  • боли в суставах

В случаях, когда первичное инфицирование вирусом не диагностируется, и болезнь протекает многие годы без лечения, пациент может столкнуться с первыми симптомами уже на стадии неизлечимого осложнения (цирроз печени, первичный рак печени). У таких больных развивается асцит, отеки, желудочно-кишечные кровотечения, расстройства сознания, желтуха.

Диагностика

Для диагностики вирусного гепатита С основное значение имеют серологические тесты (исследование крови), так как заболевание часто протекает без каких-либо симптомов.

При использовании тестов последнего поколения (ELISA-2,3 и RIBA) антитела к вирусу гепатита С (antiHCV) начинают определяться уже с конца инкубационного периода (между 5-й и 6-й неделей). Анализ на РНК HCV при помощи ПЦР становится положительным через 2 недели после инфицирования. Именно поэтому сдавать кровь на анализы раньше указанных сроков не информативно.

У 60% больных antiHCV можно выявить в острой фазе, у 35% они определяются только спустя 3-6 месяцев после инфицирования, у 5% инфицированных лиц antiHCV не появляются совсем.

Диагностика вирусного гепатита С осуществляется в 3 этапа:

  1. Скрининг антител к вирусу гепатита С (antiHCV) идентифицирует людей, которые были инфицированы вирусом.
  2. Если тест antiHCVположительный, для подтверждения хронической инфекции необходимо провести тест ПЦР (РНК HCV). Если у пациента с наличием антител к HCV, РНК HCV не обнаруживается, это может означать, что
  • HCV-инфекция разрешилась
  • Результат теста определения антител к HCV ложноположительный
  • Результат теста определения РНК HCV ложноотрицательный
  • Низкая концентрация вируса в крови (редко)
  1. Определение генотипа ВГС – обязательное исследование, позволяющее выбрать оптимальную схему и продолжительность противовирусной терапии.

Если РНК ВГС в крови определяется более 6 месяцев, то можно диагностировать хронический гепатит С.

При подтверждении диагноза вирусного гепатита С лабораторными методами, больным проводят пункционную биопсию печени для определения стадии заболевания (тяжести фиброза) и выбора лечебной тактики – принятии решения о начале противовирусной терапии или динамическом наблюдении за пациентом.

Группы риска, в которых необходимо проводить скриниг вирусного гепатита С:

  • лица, принимающие внутривенные наркотики (в том числе однократно)
  • ВИЧ-инфицированные
  • Больные гемофилией, которые получали факторы свертывания крови до 1987 года
  • Пациенты, которым проводилось переливание крови или трансплантация органов до июля 1992 года
  • Пациенты на гемодиализе
  • Пациенты с повышением уровня трансаминаз без установленной этиологической причины
  • Дети, которые родились от HCV-инфицированных матерей
  • Работники сферы практической медицины, связанные с оказанием неотложной медицинской помощи
  • Половые партнеры пациентов с HCV-инфекцией

Лечение

Основным препаратом в лечении вирусного гепатита С уже многие годы является интерферон. Это инъекционный препарат, длительность лечения обычно составляет около 12 месяцев, сопровождается достаточно неприятными побочными явлениями (гриппоподобное состояние с повышением температуры и ломотой в теле). Разработаны схемы комбинированного лечения с пероральным препаратом – рибавирин.

Высокую эффективность в лечении вирусного гепатита С показали новые пероральные противовирусные препараты. Среди них - софосбувир (Совальди) , который не требует одновременного приема интерферона.

Профилактика

Вакцины против гепатита C не разработано, поэтому профилактика инфекции гепатита С сводится к сокращению риска заражения вирусом в медицинских учреждениях, в группах населения повышенного риска, например, среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Следует избегать использования личных туалетных принадлежностей, на которых могут остаться следы крови (например, зубная щетка, бритвенный станок, маникюрные или парикмахерские ножницы). При половом контакте самый простой способ избежать заражения – использование презерватива. Татуировки следует делать у специалистов, которые всегда используют одноразовые стерильные инструменты.

Гепатит С - глобальная проблема для здравоохранения, которая приводит к росту смертности по всему миру.

 

Генотипы 1

Недуг под названием « Гепатит» появился в 1989 году и из года в год именно от данного вируса погибает все больше и больше людей. По степени опасности врачи этот недуг ставят на один уровень со СПИДом, раком, сифилисом. Конечно, медицина не стоит на месте, но до настоящего времени еще не найдено эффективного лекарства против этого недуга. Избавление от него очень длительное, утомительное и дорогостоящее.

Гепатит С вызывает вирус HCV. Он легко видоизменяется под новые условия и приобретает другую форму. Причем данный возбудитель – это группа вирусов, обладающих определенными симптомами, по которым и удается выявить данный серьезный недуг.

В настоящее время выявлено около 11 генотипов гепатита С, но ВОЗ на вопрос о том, сколько генотипов, выделяет лишь 6 типичных штаммов. Все подробности об этих штаммах и о том, какой из них лучше лечится – читайте далее.

Что такое генотип, и какие они бывают

Помните, что генотипом называется тип вируса. Каждый из них обладает своим особым набором генов. Дополнительно каждый генотип обладает своим подтипом или квази-типом. Именно они обладают неустойчивым набором генов, которые способны быстро изменяться и приспосабливаться к новой среде.

Условно гепатит С и его генотипы выделяются цифрами от 1 до 6. Каждый из них также обладает своим подтипом. Причем появиться вирус может у любого человека.

Медики отмечают, что генотипы 1-3 могут быть найдены повсеместно, а вот генотип 4 диагностируется обычно у жителей Северной Америки, а генотип 6 – у жителей Южной Америки. Также согласно статическим данным квази-типы 1 диагностируются у взрослых пациентов. Они выявляются у 52% пациентов. А у детей они определяются в 25% случаев. Причем генотипы 5,6 у детей не выявляются никогда.

Сейчас все больше выявляют людей, страдающих от гепатита С с генотипом 2 и все меньше пациентов с квази-типом 1b. Причем у 9% пациентов выявляется несколько видов вируса HCV. Такие симптомы свидетельствуют о том, что у человека развивается смешанный тип гепатита С.

Теперь приступим к описанию каждого из вышеперечисленных генотипов и разберемся с тем, как определить недуг.

Генотипы 2

Все подробности о генотипе 1

Он классифицируется на несколько подтипов:

  • а;
  • b;
  • c.

В РФ, на Украине и в Белоруссии чаще всего появляются именно подтипы 1a; 1b.

Особенность этого подтипа в том, что от него крайне сложно избавиться: он невероятно быстро видоизменяется и привыкает к новым условиям содержания и используемой методике лечения. Из-за этого медики, отвечающие на вопрос, какой из генотипов самый опасный, называют его, т.е. гепатит С генотипа 1b. Этот тип недуга чаще всего приводит к фиброзу печеночных тканей.

Причем он характеризуется следующими признаками. У пациента:

  • болит в области правого подреберья;
  • часто вздут живот;
  • появляется слабость в мышцах;
  • возникает горечь в ротовой полости;
  • часто появляется отрыжка;
  • постоянная усталость и раздражительность;
  • появляется моча темного цвета и кал светлого цвета;
  • постоянно повышена температура тела;
  • возникает желтуха.

Лечение зависит от того, когда пациент обратился к медику. Поэтому человек сам без помощи врача понять о том, как узнать о том, какой у него тип вируса, не сможет.

К примеру, если вирус у человека перешел в хроническую стадию, то он плохо поддается лечению. Медики могут только снизить активность его распространения в организме. Рецидивы часто появляются. Их лечение проводится противовирусными медикаментами. Именно они снижают активность развития цирроза, и снимают симптомы. В 25% случаев пациента признают клиническим здоровым. 1-5% людей с гепатитом С генотипа 1b умирает.

Избавиться от вируса типа 1a, 1b возможно при помощи Интерферона с Рибавирином. Также лечение дополняют приемом ингибитора протеазы. В 50% случаев удается действительно победить вирус. Квази-типы 1a, 1b – лечатся около 48 недель.

Но, чтобы действительно добиться положительного эффекта от проведенной терапии, следует учесть следующие факторы:

  • насколько давно появился недуг. Если пациента гепатит мучает уже 5 лет, то избавиться от недуга ему будет сложно. Лечение будет долгим и очень утомительным.
  • Количество вирусных клеток, находящихся в крови. Чем меньше их находится в крови человека, тем быстрее он сможет избавиться от недуга.
  • Соблюдение правильного образа жизни. Человек с гепатитом должен полностью исключить из своей жизни вредные привычки, питаться качественными продуктами, соблюдать диету. Только так он сможет эффективно победить данный недуг.

Генотип 1 также разделяется на 16 категорий, и последняя категория считается самой опасной, т.к. именно она приводит к возникновению опасных последствий. Чаще всего ее диагностируют в Японии, поэтому она называется « японской».

При ней у человека появляются следующие симптомы. Пациент:

  • лечится долго, но должного эффекта не наступает;
  • может получить рецидив;
  • жалуется на то, что он постоянно усталый, слабый, ему постоянно хочется спать, у него постоянно кружится голова, и эти симптомы не проходят даже после отдыха;
  • страдает от начальных признаков развития рака печени.

Этот недуг передается через кровь и обязательно пациент лечится под контролем медика. Благодаря этому медик может быстро скорректировать лечение, чтобы быстрее добиться нужного эффекта. Лечение направлено на клиническое выздоровление пациента или сохранение долгой ремиссии.

Как развивается генотип 2

Генотипы 3

Он также разделяется на подтипы a,b,c. Данный тип появляется в редких случаях.

Его типичные симптомы:

  • низкая вирусная нагрузка и частота инфицирования;
  • хороший ответ на противовирусную терапию;
  • редкие рецидивы и сниженный риск развития у человека рака печени;
  • медленное распространение воспалительного процесса.

При гепатите С 2 генотипа у больного редко появляются осложнения и в 90% случаев человек полностью выздоравливает. Из-за этого многие врачи данный тип недуга называют « щадящим». Лечится данный тип недуга также Интерфероном и Рибавирином. Помимо этого используются препараты с прямым противовирусным действием. Это: «Софосбувир», «Даклатасвир», «Ледипасвир». Лечиться пациент может как дома, так и в стационаре. Лечение проводится 48 недель. Во время лечения человеку с данным серьезным недугом нужно правильно питаться и избегать продуктов, негативно влияющих на печень. Помимо этого, ему придется полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков любой крепости.

Особенности развития генотипа 3

Генотипы 4

Он разделяется на подтипы:

  • a;
  • b.

Именно данный вид недуга появляется у граждан, ранее проживающих в странах, входящих в СССР. Помимо этого, он часто выявляется у жителей Австралии, Южной Азии.

Данный тип недуга считается медиками наиболее изученным, т.к. в 80% случаев человеку удается быстро избавиться от него. Поэтому медики на вопрос о том, какой лучше поддается лечению, называют именно его.

Но, лечить его требуется 48 недель.  В 90% случаев человек после проведенной терапии считается клинически здоровым, но более точный диагноз ставит медик после повторно проведенной диагностики.

Данный тип недуга поражает людей в возрасте 30 лет. При этом у человека появляются следующие симптомы:

  • быстро поражается печень;
  • в 70% случаев сразу появляется стеатоз;
  • высокий риск развития рака печени.

Лечится он в основном противовирусными медикаментами нового типа. Обычно используется Рибофлавин и Интерферон. Квази-тип 3а лечится Веро-Рибавирином, Интералем.

Многие граждане относятся к гепатиту С генотипа 3 очень несерьезно и не лечат его, но это действие неправильно. Это может быть очень опасно и привести к:

  • Фиброзу печени. Обычно он появляется у тех граждан, кто страдает гепатитом с квази-типом 3а. К сожалению, сейчас нет таких медикаментов, которые бы полностью остановили данный процесс, но приостановить его развитие на некоторое время можно.
  • Стеатозу. У людей, страдающих от гепатита С с генотипом 3, данный недуг развивается в 70% случаев.

Генотипы 4,5,6. Какие они

Гепатит С с генотипом 4 различается на следующие квази-типы. Он бывает:

  • a;
  • b;
  • c;
  • d;
  • e;
  • f;
  • h;
  • i;
  • j.

Данный тип недуга появляется у граждан, живущих в Северной Америке, Египте.

Недуг с генотипом 5а появляется у граждан, проживающих в ЮАР, а недуг с генотипом 6а больше беспокоит жителей, проживающих в Азии.

Недуги с генотипом 4,5,6 до конца изучить медиками еще не получилось. Но уже выявлено, что ими заразиться можно через контакт с кровью зараженного человека или при незащищенной половой связи с инфицированным человеком.

В большинстве случаев гепатит с генотипом 4,5,6 лечится стандартными препаратами: «Интерфероном», «Рибавирином». Дополнительно может использоваться «Софосбувир», «Даклатасвир», «Ледипасвир».

Помните: все медикаменты используются только после консультации с медиком. Самостоятельно их применять запрещено.

Для чего врачи определяют генотип

Генотипы 5

Во время обследования человека с гепатитом С, ему обязательно проводится генотипирование или определяется генотип возникшего вируса.

С помощью этого анализа врач может:       

  • определить дальнейшую схему лечения, выбрать действенные медикаменты и назначить правильную их дозировку;
  • спрогнозировать то, как будет идти болезнь и понять то, насколько эффективным будет назначенное лечение;
  • точно спрогнозировать то, сколько человеку с гепатитом потребуется лечиться.

С помощью использования инструментальных методов диагностики врач сможет точно определить генотип данного вируса. Обычно исследуется венозная кровь и плазма.

Во время исследования применяются методы:

  • прямого секвенирования;
  • полимеразной цепной реакции;
  • обратной гибридизации с зондами на мембране.

Помните: сам человек без помощи врача не сможет понять о том, как узнать генотип вируса, поэтому обследование в клинике обязательно.

Более подробно узнать о том, что такое « генотипирование» можно по следующей ссылке: https://www.youtube.com/watch?v=_Rp23yBl8tM.

Часто люди, страдающие от данного серьезного недуга, задаются вопросом о том, где сдается анализ на гепатит. Для определения недуга с генотипом 1-3 используются известные медицинские лаборатории: « Инвитро», «Гемотест». Но, помните, что стоимость такой диагностики может быть серьезной.

Если недуг имеет генотип HCV и его точно определить не получается, то человек сдает кровь на анализ. По ней определяют наличие в организме специфических штаммов 4-6. Диагностика проводится только в специализированном медицинском центре. Обычно они располагаются в больших городах. Но, человеку сразу придется готовиться выложить за такую диагностику кругленькую сумму денег.

Диагностика может показать следующие результаты. Он может быть:  

  • Положительным. Его ставят тогда, когда в крови были выявлены вирусные клетки. Такой анализ свидетельствует о том, что человек ранее болел гепатитом или болеет сейчас.
  • Отрицательным.
  • Нейтральным. Если диагноз ставят отрицательный, то исследование крови повторяют заново.

Помните, что результаты анализов пациент может получить через 1 неделю.

Также выбранная терапия зависит от того, были ли выявлены у человека иные недуги. Например, сахарный диабет, лишний вес, болезни, локализованные в щитовидной железе, аллергия. Если у человека есть один из вышеперечисленных недугов, то ему требуется сообщить об этом своему лечащему врачу.

Помните: если у человека выявлены начальные признаки цирроза печени или онкологического процесса, локализованного в области печени, ему делают пересадку органа.

Лечение проводится до тех пор, пока пациент не получит устойчивый вирусологический ответ (УВО). Именно по нему определяется степень выздоровления пациента. Причем вирусных клеток не должно быть обнаружено в теле пациента в течение 6 месяцев. Только за это время все показатели придут в норму, а процесс развития фиброза остановится.

Помните, что исключив вирусные клетки из организма, пациент по-прежнему должен наблюдаться у врача и регулярно сдавать все необходимые анализы. Только врач сможет вовремя выявить рецидив, назначить человеку повторную диагностику и грамотное лечение.

Подытожим: определение генотипа вируса – это важный процесс. Именно от него зависит то, насколько эффективна будет назначенная терапия, сколько человеку придется лечиться от данного недуга, и какие последствия такого лечения будут. Самостоятельно лечить гепатит дома нельзя. Это может быть очень опасно для здоровья человека и даже привести его к больнице, инвалидности и даже смерти.  

 

 

Гепатитом С называется инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита С (ВГС), часто протекающее бессимптомно на протяжении многих месяцев или лет.

Для диагностики болезни, степени ее тяжести, составления тактики лечения и прогнозирования выздоровления измеряют вирусную нагрузку гепатита С.

 Вирусная нагрузка при гепатите С

Что важно и нужно знать о гепатите С?

Иммунитет здорового человека вполне способен победить ВГС, но в отдельных случаях вирус способен жить в нашем организме годами, постепенно и (очень часто) бессимптомно разрушая ткани печени, в конечном счете приводя к циррозу и раку.

Латентный носитель гепатита С может периодически ощущать повышение утомляемости и беспричинную слабость, которые списывает на другие заболевания или нагрузки на работе/стрессы.

Ежегодно от ВГС в мире погибает около 700 тыс. человек.

Острая форма гепатита развивается сразу после проникновения возбудителя в кровь и проходит бессимптомно. Если организм не победил инфекцию, заболевание переходит в хроническую стадию, человек становится носителем вируса.

Как можно заразиться?

ВГС передается следующими способами:

  • парентерально (с кровью) – самый распространенный способ передачи;
  • во время коитуса без использования барьерных контрацептивов;
  • во время естественных родов от матери к новорожденному.

Важно! Гепатитом С невозможно заразиться воздушно-капельным путем, используя одну и ту же посуду или полотенца. Совершенно безопасны объятия, рукопожатия и прочие виды физического контакта.

Вы – в группе риска заражения гепатитом С, если:

  • посещаете стоматолога (плохая стерилизация инструментов);
  • посещаете маникюрный кабинет или делаете татуировки;
  • вам часто переливают кровь;
  • имеете наркотическую зависимость и периодически пользуетесь инъекционными препаратами;
  • имеете статус ВИЧ-инфицированного.

Как выявить заболевание?

Необходимо обратиться к врачу в случае обнаружения следующих признаков:

  • повышение температуры;
  • пожелтение глазных склер, слизистых и кожи (признаки желтухи);
  • снижение работоспособности;
  • появление синдрома хронической усталости;
  • боли в нижней части брюшины;
  • потеря, частичное ухудшение аппетита;
  • рвота и приступы тошноты;
  • суставные боли;
  • изменение цвета выделений (моча – темнеет, стул - обесцвечивается).

 

Что такое вирусная нагрузка при гепатите С?

Что такое вирусная нагрузка при гепатите С?

Вирусной нагрузкой именуют показатель количественного присутствия частичек вируса в строго определенном объеме сыворотки. Нагрузка бывает высокая и низкая, сейчас измеряется в международных единицах (МЕ/мл).

Исследование крови на количество вирусной нагрузки проводят на протяжении всего периода лечения недуга, а также какой-то срок после полного выздоровления (для полного исключения рецидива).

Количественную нагрузку ВГС определяют сразу после получения диагноза. Ее показатели говорят об активности ВГС в организме и степени разрушающей нагрузки на печень.

Если в сыворотке крови обнаружены РНК ВГС, что это значит?

Присутствие в сыворотке частиц ВГС указывает на заражение организма. Для успешного продолжения терапии и прогноза выздоровления необходимо измерить вирусную нагрузку – именно от ее показателей зависит исход заболевания.

Как расшифровать вирусную нагрузку?

Для расшифровки медики пользуются несколькими видами тестов.

Качественное тестирование

Качественные тесты зачастую применяются для утверждения наличия ВГС у человека, они определяют присутствие РНК (рибонуклеиновой кислоты) вируса в сыворотке крови. Ответа у такого теста всего два – положительный (ВГС в крови, пациент болен) и отрицательный (гепатита нет).

Тестирование количественное

Количественное исследование проводится при положительном результате качественного тестирования. Оно измеряет количество единиц вируса в биологической жидкости для планирования дальнейшей терапии интерфероном и его производными, обычно на поздних сроках заболевания.

Количественный тест на определение вирусной нагрузки традиционно проводится при назначении адекватной лечебной терапии, либо при сочетании нескольких типов гепатита у одного и того же человека.

Через несколько недель после начала приема медикаментов следует повторить количественное измерение показателя, если качественное тестирование дало положительную реакцию.

У человека со здоровой печенью показатели РНК ВГС должны быть равны нулю, это считается нормой.

Зачем определять вирусную нагрузку?

1. До начала лечения ее измеряют для выявления степени активности ВГС и прогнозирования эффективности противовирусной терапии. Если нагрузка минимальная, вполне возможно, что специфическое лечение и не понадобится вовсе.

Интересно: у каждого пятого больного гепатит С проходит самостоятельно, без проведения курса лечения.

2. В процессе лечения медикаментами количественную нагрузку измеряют для того чтобы убедиться в эффективности выбранного препарата. Если медикамент назначен верно, примерно через 3-4 месяца показатель должен снизиться до нуля.

3. После завершения курса нагрузка определяется для своевременного выявления рецидивов заболевания и перехода недуга в стадию хронизации.

Как определяют вирусную нагрузку? Методы

Параметр определяет количество вирусных единиц в 1 мл крови больного.

Чем же опасна высокая вирусная нагрузка? Повышенный показатель указывает на активное размножение ВГС, поражение им здоровых клеток организма, высокую вероятность заражения окружающих людей при необходимом контакте (с кровью, половой путь).

В настоящее время медики пользуются тремя высокоточными методиками определения количественной нагрузки при гепатите С:

1. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) – максимально точный анализ (и самый дорогой), определяющий минимальные концентрации рибонуклеиновой кислоты вируса гепатита С в сыворотке. Часто применяется лаборантами для диагностирования заболевания на самых ранних этапах при минимальной концентрации вируса в организме.

Норма параметра ПЦР – это нулевой показатель. Высокие же значения указывают на гарантированное наличие гепатита С у пациента, необходимость дополнительного диагностирования (ультразвук печени, при обнаружении затемнений - биопсия).

2. Метод определения разветвленной ДНК (р-ДНК) – более бюджетная диагностика, применяется для исследования одномоментно большого числа проб. Способ определения р-ДНК часто используется при необходимости подтверждения положительного результата проб, он наименее точен. Метод может дать ложноотрицательный результат при начальной стадии заболевания.

3. ТМА-метод (транскрипционная амплификация) – самый бюджетный анализ, выявляющий уровень содержания РНК ВГС. Имеет высокую точность, может применяться для диагностирования всех видов гепатита.

Норма – это сколько? Какая вирусная нагрузка считается высокой?

От количественного показателя вирусной нагрузки зависит многое:

  • степень заразности для окружающих людей;
  • выбор препаратов для лечения и их дозировка (и вообще необходимость их принимать);
  • эффективность выбранной тактики лечения;
  • дальнейший прогноз на жизнь (выздоровление, либо цирроз и максимальное продление ремиссии).

Нормой считается результат ниже показателя в 800 тыс. МЕ/мл (это – своеобразная «граница»).

Чем ниже показания анализа, тем благоприятнее исход и выше вероятность полного выздоровления, восстановления пораженной ткани печени.

Высокая концентрация вируса в сыворотке диагностируется при показателях выше, чем 800 тыс. МЕ/мл, ее последствиями могут быть:

  • необходимость чрезвычайно длительного медикаментозного лечения;
  • необходимость частого посещения стационара и сдача анализов;
  • осложнения печени после выздоровления (фиброз, цирроз и пр.).

Когда нужно делать анализ и сколько времени это займет?

Вирусную нагрузку обычно определяют при появлении желтухи и прочих тревожных симптомов, указывающих на неблагополучие печени, а также в качестве плановых проверок здоровья у лиц из группы риска (медики, наркоманы и пр.).

Самым популярным методом считается ПЦР, результат будет готов за 2-4 дня (зависит от графика работы лаборатории).

Анализ крови методом полимеразной цепной реакции проводится пациентам в следующих ситуациях:

  1. Если гепатит С уже был выявлен, пациент получает соответствующее комплексное медикаментозное лечение и необходимо произвести оценку его эффективности.
  2. Если при проведении анализа иным методом были выявлены рибонуклеиновые кислоты ВГС.
  3. Если гепатит был успешно вылечен, имеет место устойчивый вирусологический ответ (отрицательный анализ в течение 3 месяцев), то профилактическая проверка должна быть проведена единожды в год.

Как расшифровать вирусную нагрузку?

 

Как снизить вирусную нагрузку?

Для снижения показателей концентрации РНК ВГС необходимо:

  • выявить гепатит на самой ранней стадии (то есть обращаться к врачу при появлении первых характерных для недуга симптомах);
  • скрупулезно выполнять все рекомендации врача, принимать необходимые лекарства и следить за состоянием здоровья;
  • регулярно мониторить уровень вирусной нагрузки, своевременно (с помощью врача-гепатолога) корректировать медикаментозную терапию;
  • соблюдать особую диету для пациентов с больной печенью, исключить алкогольные напитки;
  • соблюдать режим труда и отдыха.

Важно! Многие гепатологи сходятся во мнении, что высокие показатели вирусной нагрузки абсолютно не означают ухудшение состояния тканей печени. У многих больных с циррозом и ухудшающейся онкологией результаты вирусной нагрузки улучшались (уменьшались), тогда как общее состояние организма наоборот - ухудшалось.

Расшифровка результатов

Получив листок с результатами исследования можно увидеть несколько вариаций ответа.

Таблица 1: Расшифровка вирусной нагрузки гепатита С.

 

 

Значение

Его пояснение

Антитела не обнаружены

Отрицательный ответ, РНК ВГС в сыворотке нет. Вы здоровы.

Концентрация РНК в пробе ниже спектра возможных измерений

Вирус гепатита С в крови точно есть, но его мало, поэтому исследование не дало точных показаний. Вы либо являетесь латентным носителем недуга, либо успешно проходите лечение.

Показатель выражен конкретным числом (МЕ/мл), определяющим количество вируса в организме.

Показатель поможет врачам назначить лечение, либо сменить его на другое в соответствии с прогрессом/регрессом. Пациенты с высокими числами вирусной нагрузки очень заразны, они могут передать заболевание своим близким, сами того не желая.

Интересно! Высокие показатели количественного теста у беременной женщины означают большую вероятность передачи инфекции плоду при прохождении его через родовые пути (контакт младенца с кровью матери при микротравмах и разрывах влагалища и шейки матки). В этих случаях назначают родоразрешение с помощью планового кесарева сечения.

Как снизить вирусную нагрузку?

 

Прогноз результатов терапии

Показания количественного тестирования уровня РНК ВГС врачи активно применяют для прогнозирования и коррекции лекарственной терапии. Чем меньше цифра, тем успешнее и быстрее организм избавится от инфекции.

При лечении снижение показателя на 2 и более единицы за 6-8 недель лекарство не меняют – оно действует положительно. Терапию следует продолжить до полного исчезновения ВГС из крови.

По завершении лечения анализ следует периодически повторять для того чтобы не пропустить возможный рецидив.

Откуда берутся ложноположительные или ложноотрицательные результаты?

Нередки случаи ошибок в результатах анализов крови на содержание ВГС. Особенно неприятны ложноположительные ответы, способные принести человеку немало переживаний по поводу собственного здоровья и дальнейшей жизни.

Ошибки могут возникать в следующих случаях:

  • при загрязнении крови;
  • при неправильном хранении образца;
  • при присутствии в крови белка или хим. примесей.

Гепатит С – это серьезное заболевание, угрожающее жизни и способное существенно снизить ее качество и продолжительность. Своевременная диагностика недуга очень важна для скорейшего выздоровления.

Вирусная нагрузка при гепатите с - Видео

Введение

По статистике, ВИЧ является одним из самых опасных вирусов на сегодняшний день. Статистические данные говорят об увеличении на 1,5 млн заразившихся в Европе и Азии. К сожалению, Россия и Украина являются самыми тревожными районами, так как темпы роста заражения в этих регионах сопоставимы с эпидемией. Самое частое сопутствующее заболевание при ВИЧ – это гепатит С. В Европе гепатитом С страдают до 45% от всех болеющих ВИЧ.

Что опаснее: ВИЧ или гепатит?

Ответить на этот вопрос достаточно сложно, так как эти состояния в одинаковой степени могут привести к летальному исходу. Но ВИЧ является более популяризованной темой. Проблематика гепатита С незаслуженно отодвинута на задний план, хоть и шанс заразиться этой болезнью выше.

Вич и Гепатит С

Что такое ВИЧ?

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, представленный двух видах – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Относится к семейству ретровирусов. При проникновении возбудителя в организм человека вызывает ВИЧ-инфекцию, которая в конечном итоге приводит к синдрому приобретённого иммунодефицита

(СПИДУ). СПИД является тяжелым состоянием, при котором иммунная система человека не реагирует должным образом на возбудителей. Кроме того, нарушается работа противоопухолевого иммунитета, таким образом, риск развития новообразований возрастает.

Самый высокий шанс заражения ВИЧ появляется при переливании донорской крови, которая не прошла проверку. Но разработанные методы современной медицины позволяют минимизировать этот риск.

Наибольший процент ВИЧ-инфицированных заразился при незащищенном половом акте. Но в этом случае стоит заметить, что шанс заражения при единоразовом незащищенном акте составляют от 0,8-1,3%, этот показатель растет в геометрической прогрессии при полном отсутствии механической контрацепции (презерватив) и постоянной смене половых партнёров.

Третья группа риска – это инъекционные наркозависимые. Как известно, потребители инъекционных наркотиков часто используют один шприц на нескольких человек.

«Коварство» ВИЧ заключается в его репродукции: он проникает в CD4+Т-лимфоциты (хотя может и в другие клетки иммунной системы, имеющие подобные CD4-рецепторы), после этого встраивает свой генотип в цепочку ДНК лимфоцита, затем экспрессирует собственный генотип, включённый в исходную ДНК. Размножается почкованием – после синтеза необходимого количества информационной цепочки и её сборки, «одевается» в оболочку здоровой клетки и разрывает исходный лимфоцит. Таким образом, долгое время иммунитет человека не подозревает о «волке в овечьей шкуре», однако заражённые Т-лимфоциты свои функции выполнять не могут.

В середине 90-х появился метод, позволяющий продлевать жизнь таким пациентам – высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), последние исследования в США показывают, что правильно подобранная ВААРТ позволяет таким больным жить до 70-80 лет. А ВИЧ-положительная беременная женщина способна родить здорового ребёнка.
Вич и Гепатит С 2

Что такое гепатит С?

Тяжёлое заболевание печени, вызванное вирусом гепатита С (ВГС). Носит хронический характер и имеет склонность к активному осложнению течения болезни. ВГС – это РНК-вирус, открытый в середине 80-х годов.

Основные пути передачи – парентеральный и вертикальный, то есть от матери к ребёнку. А также возможен и половой путь. При бытовом контакте частота заражения не более 4%. Другие факторы риска – нанесение татуировки плохо обработанным инструментарием или случайные уколы иглами, загрязнёнными кровью, при медицинских манипуляциях.

Выделяют 6 серотипов ВГС, но 3 и 4 серотипы самые частые, особенно среди инъекционных наркоманов.

Особенностью развития болезни является то, что вирус, проникая в клетки печени, заставляет их производить своих «клонов» в большом количестве, истощая энергетический запас гепатоцитов. Кроме того, развивается воспаление в самой ткани печени, т. к. к вирусу вырабатываются антитела, которые способствуют борьбе организма с вирусом. Однако такая борьба часто становится бесконечной, потому что вирус постоянно мутирует. Но также есть случаи (до 10–15% от всех случаев заражения), когда иммунная система уничтожала вирус, для этого количество вирусных единиц должно быть довольно малым, чтобы антитела успели среагировать.

При постоянном воспалении в печени развивается цирроз, который затем перерастает в гепатокарциному (рак).

Лечение сводится к двум направлениям – уменьшение количества вирусных единиц и гепатопротекцию.

Если ВИЧ и гепатит С вместе

Состояние, при котором ВИЧ и гепатит С существуют вместе, называется ко-инфекцией. В этом случае гепатит С развивается на фоне существующей ВИЧ-инфекции. Происходит это из-з:

  • пересечение путей передачи возбудителя;
  • пересечение групп людей, подверженных этому возбудителю.

Темпы распространения такой ко-инфекции постоянно растут. Связано это с тем, что немногие ВИЧ-положительные люди знают о своих сопутствующих инфекциях. К тому же до разработки и усовершенствования ВААРТ случаи одновременного наличии ВИЧ и гепатита С фиксировались достаточно ред

ко: полная клиническая картина гепатита развивается долго, а продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного составляла не более 35-

40 лет. Сегодня медики всё чаще наблюдают такие состояние и бьют тревогу, ведь одновременное лечение таких болезней крайнее сложное.

Особенности течения гепатита С на фоне ВИЧ

Несомненно, эти два заболевания усугубляют течение друг друга. Современные исследования показывают, что риск развития фиброза печени у больного с ко-инфекцией выше, чем у моноинфицированного гепатитом С, даже при учёте алкогольной зависимости. ВААРТ увеличивает нагрузку на поражённую печень. Сам ВИЧ ускоряет повреждающий эффект ВГС, тем самым увеличивая повреждение гепатоцитов. Одновременное заражение несколькими серотипами ВГС ухудшает течение и прогноз ВИЧ-инфекции.

Диагностика

Первичная лабораторная оценка ВГС при ВИЧ-инфекции позволяет на ранних этапах заражения выявить наличие ВГС и определить его активность

Для коррекции ВААРТ и оценки прогноза требуется уточнить генотип ВГС. Затем на основании клинических, биохимических, гистологических и других исследований оценивается тяжесть гепатита С.

Особенности лечения

Главные вопросы, которые встают перед врачом при лечении таких больных, — степень необходимости терапии каждого заболевания, начало и целесообразность. После тщательной диагностики всех больных их статус можно разделить на:

  • в лечении гепатита или ВИЧ-инфекции нет необходимости;
  • лечение только гепатита С;
  • лечение только ВИЧ-инфекции;
  • лечение этих заболеваний в равно мере одновременно.

В первом случае, проводится мониторинг состояния пациента каждые 6 месяцев. Все остальные случаи состоят из индивидуально подобранных схем.

Противопоказания к лечению ВГС на фоне ВИЧ-инфекции:

  • беременность;
  • заболевания сердца (ИБС или ХСН);
  • острые психические состояния;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • злоупотребление алкоголем.

Профилактика

Для предупреждения этих болезней нужно придерживаться простых правил:

  • следить за использованием стерильного инструментария в медицинских учреждениях;
  • все процедуры, связанные с повреждением кожного покрова (нанесение татуировки, прокалывание ушей и т. д.), проводить только в хорошо знакомых местах, предварительно попросив показать вам стерильный инструментарий или методы обработки многоразового;
  • не использовать одни и те же предметы личной гигиены;
  • механическая контрацепция;
  • отказ от употребления наркотических средств;
  • профилактические медицинские осмотры с обязательной сдачей общих анализов.

Заключение

Предупредить болезнь всегда легче, чем лечить. Следование простым правилам, можно на 100% исключить риск заражения ВИЧ и ВГС. Но если они уже присутствуют, то современная медицина имеет возможности помощи таким больным. Успех лечения и продолжительность жизни напрямую зависят от запущенности процесса, ранней диагностики, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей.

Витамины при гепатите C: эффективность, возможные противопоказания

Гепатит оказывает разрушающее воздействие на печень, вызывая сбои в ее работе. Лечение вируса может затянуться на 6-12 месяцев. Витамины при гепатите C улучшают функционирование органа, препятствуя возникновению хронической формы патологии, ускоряя выздоровление. БАДы применяются в составе комплексной терапии и помогают пациенту активизировать защитные силы организма.

Витамины 1

Полезные свойства токоферола

Защищает клетки на уровне оболочки. Токоферол влияет на биохимические процессы, препятствует разрушению клеток. Основные природные источники – пророщенные пшеничные ростки, масла, растительного происхождения, яичный желток и печень. Его недостаток может привести к нарушению жирового обмена в тканях и дистрофии органа.

Под воздействием вируса клетки печени постепенно разрушаются. Витамин E при гепатите C помогает предупредить недуг, онкологию.

Фолиевая кислота – эффективная профилактика

Она необходима для работы иммунной и кровеносной системы, вырабатывается кишечником, но в недостаточном количестве. Нехватка микроэлемента приводит к нарушению метаболизма. Ее дефицит может спровоцировать:

  • Анемию;<
  • Атеросклероз;
  • Злокачественные опухоли;
  • Кандидоз.

Восполнить недостаток помогут различные продукты, богатые ФК: зеленый лук, салат, петрушка.

Внимание! Бифидобактерии, также способствуют насыщению организма фолиевой кислотой. Они стимулирует ее выработку на эндогенном уровне.

Витамины 2

Целебные свойства аскорбинки

Какие витамины принимать при гепатите C зависит от общего состояния человека, но АК – важный антиоксидант. При воспалении, аскорбинка расходуется в усиленном режиме. Она не воспроизводится самостоятельно, недостаток восполняется извне.

Для восполнения дефицита аскорбинки продукты желательно употреблять в свежем виде:

  • Шиповник;
  • Цитрусовые;
  • Зелень: шпинат, листья салата;
  • Сладкий свежий перец;
  • Ягоды: клубнику, облепиху, малину, черную смородину.

При обострении «C» вводят внутривенно, на первоначальных стадиях он позволяет предупредить переход недуга в хроническую стадию. Далее показаны растворы или драже.

Витамины 3

Комплекс элементов группы B

Цианокобаламин замедляет течение патологии, а в сочетании с ФК быстро восполняет нехватку энергии. Полезные свойства:

  • Восстанавливает ЦНС;
  • Контролирует холестерин;
  • Положительно влияет на кровообращение;
  • Нормализует обмен углеводов, жиров.

Важно! Дозировки лекарственного средства должны соблюдаться. Принимать БАД  свыше нормы недопустимо, это спровоцирует аллергическую реакцию.

В продуктах также содержится цианокобаламин: курице, говядине, кисломолочных изделиях, твердых сырах, «дарах моря».

Витамины 4

Какие витамины пить при гепатите C, для обеспечения слаженной работы печени:

  1. Тиамин – выводит липиды, улучшает воспроизведение белков, углеводов, жиров, восстанавливает поврежденные ткани
  2. Рибофлавин – участвует в выработке гликогена, ускоряет секрецию желчи, обеспечивает надежную защиту гепатоцитов от окислителей.
  3. Никотинка – препятствует разрушению, гибели тканей органа, усиливает их защиту, восстанавливает метаболизм, эффективен при лечении цирроза.
  4. Холин – уничтожает токсины, улучшает перистальтику кишечника. Его нехватка вызывает дистрофические изменения в печени.
  5. Пиридоксин – ускоряет синтез трансаминаз, а также налаживает обмен жиров, белков.
  6. Инозит – замедляет развитие цирроза, за счет укрепления гепатоцитов, улучшает отхождение желчи, растворяет «негативный» холестерин.

Врач определяет, какие можно витамины при гепатите C в зависимости от стадии заболевания, ее тяжести, состояния защитных сил.

Витамины 5

Рыбий жир – лучшая защита

Препарат продается в каждой аптеке и показан для лечения многих болезней. Добавка насыщена различными полезными элементами, что и объясняет его высокую эффективность. Какие витамины пациент будет принимать, используя рыбий жир:

  • Омега-3 – ускоряет обменные процессы, нейтрализует отложения жира, уничтожает «вредный» холестерин, усиливает кровоток, стабилизует АД.
  • Омега-6 – усиливает процессы регенерации в тканях, растворяет холестериновые бляшки, способствует усилению иммунитета.
  • Олеиновая кислота – участвует в строительстве клеточных мембран, формировании мышечных тканей и скелета.
  • Ретинол – улучшает состояние кожи, зрения, ускоряет выработку белков, контролирует содержание глюкозы.
  • Холекальциферол – стимулятор углеводного обмена, обновляет клетки, помогает лучшему усвоению фосфора, кальция.
  • Небольшое содержание спирта, йода, валериановой, уксусной и масляной кислоты.

При гепатите C витамины для печени играют важную роль, они помогают организму противостоять заболеванию.

На заметку! Несмотря на большое количество полезных элементов, входящих в состав рыбьего жира, он не сможете полностью излечить пациента от вирусной инфекции, но при комплексном использовании способствует быстрому восстановлению клеток печени, общего состояния.

Витамины 6

Выбор поливитаминных комплексов

Больные часто недооценивают важность БАДы при циррозе. Какие витамины можно принимать для поддержания надлежащей работоспособности органа:

Название комплекса Характеристика, описание
«Алвитил», «Алфавит» Действующие вещества, входящих в их состав восстанавливают разрушенные клетки органа.
«Левирон Дуо» Нейтрализует чувство тяжести в правом боку, тошноту, добавка помогает преодолеть сонливость, вялость и повысить аппетит.
«Гепатрин-Детокс» Очищает клетки от токсинов, разрушающих больную печень.
«Омега-3» Поддерживает полноценную работоспособность внутренних систем.

Пациенту рекомендуется проконсультироваться с доктором, какие витамины можно принимать при гепатите C в его случае. Врач будет учитывать особенности организма, тяжесть патологии. Если больной злоупотребляет алкоголем, то схема терапии будет подбираться индивидуально.

Противопоказания и возможные осложнения

Лечение патологии занимает длительное время. Перед приемом препаратов больному сообщают о возможных побочных эффектах, при передозировке.

Переизбыток аскорбинки может привести к следующим последствиям:

  • Повышению температуры;
  • Бессоннице;
  • Зуду, головным болям;
  • Раздвоению в глазах.

Аскорбинка противопоказана при мочекаменной болезни. Перенасыщение полиненасыщенными кислотами вызывает:

  • Ухудшение самочувствия;
  • Рвотный рефлекс;
  • Спазмы в области живота;
  • Нарушение работы почек.

Передозировка фолиевой кислоты и передоксина может представлять серьезную угрозу для человека. Рибофлавин не назначают пациентам со склонностью к аллергии.

Побочное действие рыбьего жира:

  • Аллергия на какие-то компоненты;
  • Переизбыток ретинола и холекальциферола (D), может стать причиной разрушения гепатоцитов;
  • Отравление из-за некачественной добавки

Противопоказания – одновременная терапия медикаментами, содержащими кальций, холекальциферол, токоферол и ретинол, плохая свертываемость плазмы крови. При таких заболеваниях, как холецистит, панкреатит, недугах щитовидной железы, прием препарата также запрещен.

Витамины поддерживают организм при гепатите C, помогая ему справиться с болезнью. Но перед их применением нужно ознакомиться с инструкцией. Некоторые БАДы не сочетаются с психотропными средствами, антибиотиками. У людей, с ослабленным иммунитетом, побочные эффекты возникают чаще. Пациентам с нехваткой полезных микроэлементов, веществ, витаминотерапию назначают экстренно.

Видео:Новые вирусы гепатита: как вылечить

 

 

Гепатит, симптоматика заболевания, своевременная диагностика и лечение. Как пациент может выявить заболевание на ранних стадиях его развития.

Вирусный гепатит C это не приговор! Прочитайте статью, и узнайте, что такое гепатит C, и как с развитием медицины стало возможным его излечение

Услышав диагноз «вирусный гепатит C», люди думают, что жизнь отныне превратится в ад, а их ждет мучительная смерть. Но не стоит отчаиваться. Ранняя диагностика и современная противовирусная терапия позволяют излечить болезнь в острой стадии и избежать ее перехода в хроническую форму.

Вирусный гепатит C (ВГС): понятие, пути заражения

Это инфекционное заболевание, вызываемое вирусами, и поражающее клетки печени. Возбудитель болезни был открыт сравнительно недавно, в конце 80-х годов 20 века. Он относится к группе РНК-содержащих вирусов. Выделяют 6 основных генотипов (1-6) и около 100 подтипов. В России наиболее распространены генотипы 1 и 3.

Основные пути передачи: парентеральный (через кровь), половой, вертикальный (от матери ребенку).Вирусный гепатит С 1

В группе риска находятся:

  • наркоманы, практикующие внутривенное введение наркотиков;
  • люди, подвергающиеся медицинским манипуляциям, проводимым с нарушением техники безопасности (оперативные вмешательства, гемодиализ, инъекции);
  • медицинский персонал, работающий с кровью;
  • доноры и реципиенты крови;
  • люди, имеющие много половых партнеров;
  • ВИЧ-инфицированные.

Половой путь передачи является источником заражения только в 2-5% случаев. 70% случаев – инфицирование наркоманов во время инъекций общим шприцем.

Низкая вероятность заражения при половом акте связана с тем, что концентрация вируса в сперме и влагалищных выделениях ниже, чем в крови, этого может быть недостаточно для инфицирования. Риск возрастает у гомосексуалистов и людей с большим количеством половых партнеров.

Попав в организм человека, вирион прикрепляется с помощью своего рецептора к рецепторам клеток (в основном, гепатоцитов – клеток печени). После этого происходит слияние клеточной мембраны и оболочки вириона, вирус таким образом проникает в клетку. Здесь вирусная нуклеиновая кислота освобождается от оболочки, начинается создание генетических копий. Созданные новые вирионы покидают инфицированную клетку и проникают в здоровые, заражая их.

Белки вируса препятствуют клеточной смерти (апоптозу),  которая должна останавливать развитие воспалительного процесса. Поэтому вирус долго сохраняется в организме.

Резистентность возбудителя к проводимой терапии объясняется его генетической мутацией, возникающей при размножении. В результате образуются измененные генотипы и субтипы (квазивиды или псевдоштаммы). У одного человека может быть целый набор различных квазивидов. Это способствует выживанию вирусов.

Клинические формы ВГС, симптомы

Различают острую, бессимптомную и хроническую формы. Острый период возникает через 6-8 недель после инфицирования. Протекает обычно в легкой форме, проявляется симптомами: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, вздутие живота, тяжесть с правой стороны под реберной дугой. Иногда могут возникать диарея, кожный зуд, суставные и головные боли, головокружение, повышение температуры тела, озноб. Почти у 100% заболевших выявляется увеличение печени (гепатомегалия), снижение ее плотности, у некоторых – увеличение размеров селезенки (спленомегалия).

У 25% заболевших обнаруживается пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек и белков глаз. Наблюдается потемнение мочи, что связано с наличием в моче билирубина, а также обесцвечивание кала при застое желчи.  Желтушная стадия длится от нескольких дней до 6-8 недель.Вирусный гепатит С 2

Бессимптомная форма протекает без клинических проявлений. Это затрудняет диагностику.  Больные не предъявляют жалоб на самочувствие и не обращаются к врачу, а болезнь переходит в хроническую форму, которая характеризуется маловыраженными симптомами, жалобами на повышенную утомляемость и вялость, при перкуссии области печени обнаруживается ее увеличение.

Две первые формы  могут завершиться выздоровлением в 15-25% случаев. У 80 пациентов из 100 заболевание переходит в хроническую стадию.

Методы диагностики вирусного гепатита C

Поставить диагноз «вирусный гепатит C» без проведения лабораторного анализа крови нельзя!

Диагностика заболевания включает клинические, лабораторные и инструментальные методы исследования.

Обследование начинается со сбора анамнеза. Врач выясняет жалобы пациента, проводит внешний осмотр, осуществляет перкуссию области печени для определения размеров органа, пальпирует ее для уточнения состояния поверхности, края, структуры.

Лабораторная диагностика включает проведение общего и биохимического анализа крови для оценки показателей:

  • активность печеночных ферментов (аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы);
  • концентрация альбумина и билирубина в сыворотке крови;
  • уровень альфа-фетопротеина (АФП);
  • протромбиновое время (индекс).

В острой фазе ВГС уровень аланинаминотрансферазы (АлАТ) повышается в 20 и более раз, увеличивается активность щелочной фосфатазы, что свидетельствует о застое желчи, наблюдается гипербилирубинемия (увеличение концентрации билирубина), вызывающая желтуху. При повреждении печени снижается ее способность к синтезу белка альбумина, его содержание в сыворотке крови падает. Протромбиновое время (время образования тромбинового сгустка) увеличивается, что говорит о плохой свертываемости.

В общем анализе может наблюдаться снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов с одновременным повышением процента содержания лимфоцитов, понижение гемоглобина, увеличение СОЭ.   

Для определения наличия вируса в крови используются:

  • иммунологический метод (иммуноферментный анализ, ИФА);
  • молекулярная диагностика - полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Первый способ позволяет обнаружить антитела (иммуноглобулины), появляющиеся в ответ на проникновение вируса в организм. Для этого в биологический материал добавляют антигены, полученные синтетическим путем. При их взаимодействии с защитными телами возникает реакция иммунной системы, образуются комплексы антиген-антитело. Обнаружение этих комплексов позволяет сделать вывод о наличии инфекции.Вирусный гепатит с 3

Следующим этапом является определение иммуноглобулинов класса M (IgM). Они появляются в острой фазе или в период обострения хронической инфекции (через 1-3 месяца после начала заболевания).

Для проведения ИФА берется кровь из локтевой вены, натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов, за сутки до забора материала нельзя пить алкоголь и принимать лекарства, способные повлиять на результат. Метод ИФА имеет недостаток: иногда дает ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Второй способ — ПЦР — обладает высокой чувствительностью и позволяет обнаружить вирусную РНК в инкубационном периоде или на ранней стадии заболевания. С помощью анализа можно установить генотип и подтип вируса и вычислить его концентрацию (по титру РНК).

Кроме лабораторного исследования крови для оценки поражения печеночной ткани применяется УЗИ, магниторезонансная и компьютерная томография, биопсия.

Схема лечения вирусного гепатита C

Терапия ВГС комплексная и включает: патогенетическое, симптоматическое и противовирусное лечение.

Противовирусное направлено на стимуляцию иммунной системы, на уничтожение возбудителей болезни  и подавление их размножения. К препаратам такого действия относятся:

  1. Противовирусные химиопрепараты. Для лечения ВГС применяются аномальные нуклеозиды, которые подавляют синтез вирусной РНК и препятствуют созданию новых вирионов. Рибавирин и его аналоги: Рибамидил, Рибапег, Рибавин-БИО.
  2. Интерфероны – вырабатываются практически всеми клетками организма, подавляют вирусы, нарушают процесс их размножения. Кроме противовирусного оказывают противоопухолевое, антимикробное, иммуномоделирующее, антипролиферативное действие. Наиболее эффективен комплексный препарат Виферон. Он не имеет побочных эффектов, находится в организме длительное время, обладает высокой активностью, не имеет противопоказаний для детей.
  3. Индукторы интерферонов – лекарственные средства, стимулирующие образование интерферона клетками. Амиксин, Циклоферон, Неовир.
  4. Иммуномодуляторы – препараты, стимулирующие или угнетающие иммунную систему.   Вирусный гепатит С 4

 Патогенетическая терапия направлена на механизмы возникновения заболевания. При лечении гепатита C применяются:

  • гепатопротекторы – повышают устойчивость клеток печени к воздействию вируса, улучшают ее функции, ускоряют ее регенерацию (Холензим, Резалют, Гепафорте, Эссенциале);
  • ферменты – при недостаточности поджелудочной железы (Панкреатин, Панзинорм, Энзистал, Фестал, Креон);
  • препараты, обладающие желчегонным действием, при симптомах застоя желчи (Аллохол, Карсил, Холензим);
  • антигистаминные препараты для устранения кожного зуда – Супрастин, Фенкарол, Зиртек;
  • при интоксикации – внутривенные капельницы раствора Рингера и 5%-ной глюкозы с добавлением гемодеза и реополиглюкина;
  • поливитаминные комплексы (Витрум, Алфавит, Компливит);
  • при осложнениях в виде бактериальной инфекции – антибактериальная терапия с помощью антибиотиков широкого спектра действия.

Симптоматическая терапия применяется для устранения сопутствующих симптомов. Это препараты от головной боли, тошноты, рвоты, диареи.

Схему лечения врач подбирает индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста, пола, веса, телосложения, симптомов, данных клинического, лабораторного и инструментального обследования. Заниматься самолечением гепатита с нельзя.

Больным с ВГС категорически противопоказано употребление алкоголя, так как он усиливает токсическое действие. В период выздоровления при острой форме, а также в фазу ремиссии при хронической рекомендуется соблюдать диету №5. В ней ограничено употребление животных жиров, содержание белков и углеводов в норме. Пищу разрешается варить и запекать.

Продукты, которые можно употреблять: вчерашний хлеб, изделия из бездрожжевого теста, супы на овощном отваре, диетические сорта мяса (курица, кролик, индейка), нежирная баранина, свинина, говядина, молочные и кисломолочные продукты, сыр, растительное масло, сливочное в небольших количествах, крупы, яйца всмятку, омлет, тушеные, отварные и сырые овощи, некислые фрукты и ягоды, компоты, кисели, соки, черный и зеленый чай.

Продукты, которые необходимо исключить: свежеиспеченный хлеб, сдобная выпечка, жареные пирожки, консервированная, копченая, соленая рыба, жирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты с высоким процентом жирности, бобовые растения, яичница.

Профилактика и прогноз

Специфической профилактики не существует. Чтобы избежать заражения, нужно соблюдать меры безопасности при работе с кровью, тщательно стерилизовать инструменты, избегать случайных половых связей, предохраняться при помощи презерватива, не употреблять наркотики, делать пирсинг и тату только в проверенных сертифицированных салонах. Вакцины для профилактики гепатита пока нет, она находится на стадии разработки.

Прогноз выздоровления составляет 10-25% , если гепатит ц был выявлен в острой фазе. Но даже после излечения у больного не возникает иммунитет, он может заразиться повторно. В 50-80% случаев болезнь приобретает хроническое течение. В этом случае заболевание часто заканчивается циррозом печени или развитием первичной гепатоцеллюлярной карциномы.

Особенно тяжелое течение заболевания наблюдается при генотипах 1b и 4. Они сложнее поддаются лечению интерфероном.

Вирусный гепатит C еще недавно считался неизлечимым заболеванием. Но появление новых препаратов и совершенствование методов диагностики сделало возможным выздоровление. Соблюдение профилактических мер, выявление болезни на ранней стадии, следование рекомендациям врача позволяют добиться хороших результатов в ее лечении.

Видеоролик расскажет о наиболее вероятных путях заражения гепатитом С, необходимости его ранней диагностики для успешного лечения, стоимости курса терапии противовирусными лекарственными препаратами и возможности участия в клинических испытаниях новых лекарственных средств.

Видео:Гепатит С вирус, о котором напрасно забыли

 

 

Печень – один из самых важных органов, выполняющих сразу множество сложных функций. Это самая крупная железа в организме. Она участвует в процессах кроветворения, детоксикации, углеводно-жировом обмене веществ. Одним из самых сложных заболеваний печени является гепатит С. Закономерные вопросы: как распознать вирус, болит ли орган при инфицировании.

Первые симптомы

В отличие от первых двух видов, гепатит С отличается длительным инкубационным периодом, неяркой симптоматикой или полным ее отсутствием. В начале болезни инфицированный может не знать о заражении: симптомы проявляются только спустя несколько месяцев, а иногда и лет.

В числе первых проявлений можно отметить следующие:

  • хроническая усталость, астения;
  • тошнота;
  • изменение стула;
  • желтушность кожи, белков глаз;
  • частый подъем температуры;
  • боль в правом подреберье, тяжесть;
  • снижение аппетита.

Кроме основных симптомов, есть ряд неспецифических проявлений, которые могут указывать на патологические процессы в органе. Среди них:

  • появление на теле красных родинок (гемангиом);
  • периодический тремор рук;
  • покраснение ладоней;
  • кровоточивость десен;
  • малиновый язык;
  • набухание грудных желез у мужчин.

Эти симптомы напрямую не указывают на наличие гепатита С. Однако их присутствие говорит о нарушении в работе печени, которое может быть вызвано неправильным питанием, интоксикацией, алкоголизмом, аутоиммунными патологиями.

Вся основная информация о вирусе в одном видео. Как передается, симптомы, диагностика и современные методы лечения.

Видео:Гепатит С: вирус, симптомы, диагностика и лечение

Источники заражения

Основная причина заболевания – инфицирование через кровь. Незначительный процент заражений приходится на передачу половым путем. Причины иногда сложно установить из-за длительного периода скрытого протекания.

Источники заражения:

  • переливание донорской крови;
  • использование одной иглы при инъекциях (наркоманы);
  • незащищенный половой акт;
  • внутриутробное – от матери к плоду;
  • инъекционные косметические процедуры;
  • пирсинг, татуаж;
  • протезирование, удаление зубов.

В группу риска входят медицинские работники, люди, переболевшие другой формой гепатита, носители ВИЧ, пациенты на гемодиализе (искусственная почка).

Частая смена сексуальных партнеров увеличивает риск инфицирования. В ряде случаев источник заражения остается невыясненным.

Гепатит С не передается:

  • воздушно-капельным путем (кашель, чихание, слюна);
  • через телесный контакт (рукопожатия, массаж и т.д.);
  • бытовым путем (посуда, столовые приборы, полотенца).

Если у заболевшего есть порезы, ссадины, открытые раны, нужно соблюдать меры предосторожности: не пользоваться общими предметами личной гигиены, ограничить телесный контакт. Передача вируса возможна при поцелуях в тех случаях, когда у обоих партнеров есть ранки в ротовой полости.Болит ли печень при гепатите с 1

Клиническая картина

Общее течение заболевания делится на острую и хроническую форму. Острое проявление встречается не часто. Он развивается на фоне таких тяжелых патологий, как: вирус Эпштейн- Барра, герпес, ВИЧ, краснуха, аутоиммунные патологии.

Симптомы острого гепатита С:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • желтушность кожных покровов;
  • боль в правом боку;
  • диарея.

После острой фазы вирус может быть уничтожен иммунной системой, происходит полное выздоровление. По статистике, 15-20% зараженных людей излечиваются за счет иммунного ответа. Некоторые больные даже не подозревают об инфицировании.

В остальных случаях болезнь переходит в хроническую форму, и при отсутствии должного лечения приводит к циррозу и раку. Быстрому разрушению клеток печени способствует злоупотребление алкоголем, ВИЧ, заражение вирусами группы А, В.

При хронической форме клиническая картина не четкая: болезнь протекает бессимптомно первые 6 месяцев, а иногда и несколько лет. Инфицированные часто испытывают признаки астении, быструю утомляемость, подъем температуры тела, ухудшение состояния кожи (высыпания, сухость). Отмечается ухудшение работы желудочно-кишечного тракта, изменения стула, тупая боль в правом подреберье после жирной пищи.

Гепатит С приводит к циррозу в 20-30% случаев через 15 лет после инфицирования вирусом.Болит ли печень при гепатите с 2

Характерные боли

Многие задаются вопросом: всегда ли болит печень при гепатите С и как болит? Ткань железы незначительно испещрена нервными окончаниями, что делает маловероятным возникновение болевого синдрома. Боль в правом подреберье развивается по причине растяжения мембраны. Орган увеличивается в размерах при воспалениях и давит на оболочку железы, в которой множество нервных клеток.

Частой причиной дискомфорта и тяжести в области эпигастрия являются острые и хронические воспаления желчного пузыря. Застой желчи, камни давят на печень, вызывая колики.

В начале развития болезни пациенты не отмечают никаких изменений в самочувствии. По мере прогрессирования болевой синдром характеризуется:

  • четкой локацией в области печени;
  • тяжестью и дискомфортом не связанным с приемом еды;
  • боль со временем усиливается, имеет тупой ноющий характер;
  • появляется чувство распирания под диафрагмой.

Болевой синдром – нечастое  явление при гепатите С. Часто боль возникает из-за употребления жирной, жаренной пищи. Прием алкоголя и газированных напитков обостряют неприятные симптомы. Неблагоприятные факторы провоцируют увеличение органа, начинаются так называемые печеночные колики (острый приступ). Усиление боли говорит о стремительном прогрессировании патологии.

Многие инфицированные пациенты отмечают изменения кожных покровов: желтый оттенок кожи, высыпания, акне; появляются красные родинки (гемангиомы), лицо приобретает неравномерный цвет.

На поздних стадиях заболевания при сильном разрушении тканей развивается асцит. Симптом проявляется в скоплении жидкости в полости брюшины. Увеличивается объем живота, при надавливании появляется острая боль.Болит ли печень при гепатите с 3

Всегда ли есть боли при гепатите С

При обращении к медикам пациенты задают вопрос: что делать, если болит в области печени. В первую очередь, не следует ставить предварительных диагнозов. Что болит, сможет ответить только врач.

Печень при гепатите С болит только в следующих случаях:

  • заболевание достигло стадии, когда орган диффузно изменяется;
  • есть отягчающие факторы (алкоголизм, ВИЧ, неправильная диета, другие патологические процессы);
  • цирроз, онкология;
  • периодически - на фоне усталости, инфекционных заболеваний;
  • пожилой возраст.

Нередки случаи, когда развитие болезни проходит бессимптомно. Поэтому, болевой синдром часто сигналит о других патологиях. Острые покалывающие ощущения происходят из-за дискинезии желчных протоков. Образование камней, их движение в пузыре вызывают мучительные ощущения. Во время блокирования камнями желчных протоков начинается приступ острой боли, называемой печеночной коликой.

Неприятные тянущие ощущения имеют место быть на фоне межреберной невралгии, остеохондроза, защемления и воспаления периферических нервов. Иррадиация болевого синдрома возможна при патологии почек, воспалении кишечника, спазме сосудов (ишемия).

У некоторых людей начинаются острые колющие боли в правом боку во время тяжелых физических нагрузках, занятиях спортом, беге, быстрой ходьбе. Причиной является скопление венозной крови в сосудах железы. Внутри печени находится воротная артерия, которая перекачивает почти всю венозную кровь организма. Во время физических перегрузок кровь заполняет орган, расширяет его, возникают колики. Плотный обед, жирная еда, большое количество выпитой жидкости перед занятиями спортом увеличивает вероятность того, что боль будет более интенсивной.

При этой форме гепатита боль возникает внезапно, она тупая, ноющая и не зависит от еды и движений. Если же все-таки имеются подозрения на заражение, то нужно сдать все необходимые анализы. Исследования помогут правильно установить диагноз и стадию заболевания. Приступать к лечению нужно незамедлительно, пока клетки не начали перерождаться в соединительную ткань. Следует обращать внимание на тревожные симптомы, о которых сигналит организм.

Печень не может болеть из-за отсутствия в ней нервных окончаний. Когда говорят о печеночных болях, имеют в виду повреждение ее оболочки.

Методы диагностики и лечения

Для выявления вируса необходимо клиническое и инструментальное исследование. Диагностика проводится с помощью:

  • биохимического анализа сыворотки крови на аланинаминотрансферазу (АлАТ), аланинаминотранспептидазу (АсАТ);
  • тестирование на маркеры антител к вирусу (анти-HCV);
  • кровь на билирубин;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для анализа используется кровь, биоматериал из мазков.

Дополнительно понадобится УЗИ брюшной полости, МРТ, биопсия печени.

Анализ крови на антитела иногда дает положительный ответ. Это не всегда говорит о заболевании. Причиной обнаружения антител в крови может служить:

  • хронический гепатит А, В;
  • перенесенное заражение в прошлом. После уничтожения вируса иммунной системой в сыворотке крови сохраняются антитела;
  • ложноположительный результат.

Вся правда об опасном заболевании. Как правильно диагностировать. Всегда ли анализ показывает реальную картину. Все ответы в коротком видео.

Видео:Есть ли у меня гепатит С? Как узнать?

Пациентам с гепатитом С рекомендована вакцинация от вирусов группы А и В. Риск заболеть этими формами возрастает в несколько раз по сравнению со здоровым населением. В случаях дополнительного инфицирования другими типами гепатита увеличивается риск летальных исходов.

Единственное лечение, доступное на сегодняшний день – противовирусная и иммунотерапия. Часто применяются препараты, содержащие интерферон-альфа. При длительной терапии излечиваются до 95% пациентов. Вакцины против этой формы вируса пока не существует.

После окончания курса лечения необходимо проходить контрольные обследования не реже одного раза в год. Пациентам рекомендовано исключить употребление алкоголя, убрать из рациона острую, жирную пищу, нормализовать массу тела.Болит ли печень при гепатите с 4

Другие причины боли в печени

Боли в правом боку не всегда появляются из-за вирусного гепатита. Они могут являться следствием многочисленных патологических состояний. Если болит печень, причинами могут быть:

  • холецистит (застой желчи, желчнокаменная болезнь)
  • паразитарные инвазии;
  • осложнения после гриппа;
  • жировая алкогольная дистрофия;
  • интоксикация лекарственными препаратами (антибиотики, противовоспалительные, оральные контрацептивы и др.);
  • фиброз;
  • гепатоцеллюлярная карцинома.

Неблагоприятным фактором для развития печеночных патологий является употребление алкогольных напитков. Этиловый спирт и продукты его распада (ацетальдегид) приводят к перерождению клеток железы. Длительный алкоголизм приводит к хроническому воспалению железы с некрозом клеток (отмирание).

Исследования показали, что даже периодическое употребление алкоголя приводит к жировой дистрофии печени. Цирроз может развиться через много лет «безопасного» употребления.

Недостаточность аминокислот и других питательных веществ в пищи снижает функции органа. Жесткие диеты с ограничением жиров и белков могут стать причиной жировой дистрофии. Перерождение нередко встречается у больных сахарным диабетом: высокий уровень инсулина, нарушение углеводного обмена негативно влияет на расщепление жиров в организме.

Гепатит С на сегодняшний день - одно из самых опасных заболеваний. Большой процент инфицированных, невыраженная симптоматика, вероятность осложнений при отсутствии лечения – это веские причины пройти обследование на выявление вируса. При должной терапии заболевание полностью излечивается. Следует помнить, что не всегда при гепатите С болит печень, но и наличие дискомфорта в железе не является признаком инфицирования.

Восстановление печени после гепатита С

Восстановление печени при гепатите С – это долгий реабилитационный процесс, который направлен на то, чтобы орган функционировал нормально в соответствии с физиологическими нормами. Можно ли восстановить печень при гепатите С? Гепатологи однозначно отвечают, что это можно сделать, но перед выбором тех или иных методов или медикаментозных препаратов обязательно надо проконсультироваться с лечащим врачом. Не надо осуществлять никакой самодеятельности, если вы заинтересованы в скорейшем выздоровлении.

Как восстановить печень при гепатите С? Это заболевание дает серьезную вирусную нагрузку на печень, которая постепенно разрушается из-за патологического процесса в организме. При несвоевременном лечении вирус приводит к циррозу, фиброзным изменениям или развитию онкологических процессов, угрожающих жизни человека. Поэтому основная задача кроется в том, чтобы клетки регенерировались и обновлялись постепенно.

Восстановление печени при гепатите С включает в себя комплекс мероприятий, которые также способствуют укреплению иммунной системы и стабилизации обменных веществ в организме.

Важно! Во время реабилитации следует полностью исключить употребление алкогольной продукции, которая оказывает негативное влияние на печень. Не допускаются любые виды крепкого и слабого алкоголя.

Видео:Полезные советы от гепатолога, благодаря которым можно стабилизировать работу печени

Способы восстановления, применяемые на практике

Можно ли восстановить печень? При помощи своевременного противовирусного лечения удается устранить патологию, хотя раньше подобные заболевания считались неизлечимыми и диагноз, поставленный пациенту, был фактически приговором.

В реабилитацию желчегонного органа входят такие мероприятия, как применение определенных терапевтических препаратов, соблюдение специальной диеты, выстраивание оптимальной диеты, стабилизация эмоционального фона, применение умеренных физических нагрузок. Восстановление печени после гепатита С делится на два основных этапа:

  • Создание естественной регенеративной функции. Для этого следует вывести шлаки и токсины, активизируя к регенерации здоровые клетки;
  • Полное изменение образа жизни, которое заключается в правильном питании, умеренных физических нагрузках, отказе от вредных привычек, которые пагубно могут влиять на состояние желчной системы организма.

Организм человека индивидуален. Поэтому восстановление печени может занять не один месяц, и надо быть готовым к тому, что придется полностью поменять свои привычки.

Медикаментозные препараты

Восстановление печени после гепатита С осуществляется при помощи гепапротекторов, которые подбираются лечащим врачом. Это не классические медикаментозные средства, а так называемые дженереки, которые показали свою высокую эффективность по результатам многочисленных клинических исследований. Могут назначаться такие препараты, как:

  • «Карсил», который помогает быстро восстановить структуру органа, улучшить состояние желчных протоков и стабилизировать регенеративные процессы в пораженных клетках;
  • Комбинаторные гепапротекторы, такие как «Фосфоглив», имеющий в своем составе противовоспалительные компоненты, помогающие устранить остаточные признаки болезни. Также при помощи «Фосфоглива» стимулируется белковый обмен;
  • Дженерик «Собосфувир». Он помогает устранить все РНК-частицы вируса, которые могут быть после лечения в организме пациента. Его мощное воздействие направлено на подавление репликации вируса полностью.

Важно! Дженирки – это не терапевтические препараты, они не заменяют полностью противовирусные средства широкого лечения. Используются дженерики в качестве комплексной терапии, благодаря которой полностью стабилизируется состояние больного человека.

Соблюдение специальной диеты

Питание обязательно должно быть подобрано с учетом специфики заболевания. Как восстановить печень после гепатита С благодаря диете? В первую очередь она разрабатывается индивидуально, и есть шесть основных правил, разработанных гепатологами, которым надо следовать:

  • Отказ от любого алкоголя, даже по праздникам;
  • Забудьте о тяжелой пищи, которая плохо усваивается ЖКТ. Это жареные, копченые, соленые, жирные, мучные продукты, которые содержат в себе большое количество жиров и углеводов:
  • Еду следует дробить на порции и принимать 5-6 раз в день с изрядным количеством жидкости. В качестве питья лучше выбирать воду, натуральные соки, морсы;
  • Обогащайте свое меню витаминами, минералами и антиоксидантами. Все это есть в овощах и фруктах. Полезно употреблять много зелени, бобовых, зеленых яблок;
  • Не забывайте включать в свой рацион чистый белок, и лучше если это будут не жирные сорта мяса. Например, отварная индейка, говядина, куриное филе;
  • Старайтесь не есть пищу с большим содержанием сахара и углеводов.

Видео:Подробное видео о том, что можно и что нельзя употреблять после того, как вы клинически вылечились от заболевания

Восстанавливается ли печень после гепатита С? Да, и здоровая кухня влияет на эти процессы. Обязательно ограничивайте такие продукты, как газированные напитки, жареное, жирное, соленое, грибы, консервы, вяленое, кофе, копчености, пряные блюда, любые маринованные заготовки с уксусом, какао, чеснок, шоколад. Погрешностей в диете лучше не допускать, также не назначайте ее самостоятельно, лучше всего если оптимальное меню подберет врач-диетолог или гепатолог.

Народные средства и физические нагрузки

Как восстановить печень, при помощи народных средств? В аптеках есть масса сборов, которые можно применять в лечении. Высокую терапевтическую эффективность имеют отвары из плодов шиповника, полевого хвоща, тысячелистника, зверобоя, цикория, календулы. Настои можно пить курсами, делая перерывы между лечением.

Восстанавливается ли печень при физических нагрузках? Да, но помимо нагрузок важно соблюдать еще и правильный распорядок дня. Ложиться спать и просыпаться следует в одно и тоже время. Физические нагрузки, ЛФК и упражнения позволяют восстановить нормальное кровообращение в тканях печени. При этом они должны быть умеренными. Можно заняться ходьбой, плаванием, делать простые упражнения без кардионагрузок. Главное это то, что они обязаны быть ежедневными. Спорт позволяет улучшить также обменные и иммунные процессы в организме. Благодаря нему стабилизируется лимфоток и кровообращение.

Если подвести итоги по вышесказанному в статье, то можно сказать, что благодаря современным методам терапевтического лечения удается эффективно бороться с вирусом гепатита С. Результат лечения следует обязательно закреплять, и это можно сделать при помощи гепапротекторов, правильно подобранной диеты, умеренной физической активности.

Анализ на гепатит С позволяет выявить, есть ли в крови человека вирус или антитела к нему. Какие должны быть показатели при проведении анализа на антитела и на количество вируса. Как выглядит расшифровка при проведении разных исследований? И какие анализы надо выполнить для эффективного лечения? Как сдавать кровь и сколько времени делается анализ?

Как определяют наличие гепатита С

 

Как определяют наличие гепатита С?

Какие сдавать анализы, чтобы узнать, не заражены ли вы гепатитом С? Сегодня предлагается несколько методов:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ на yf Anti-HCV-total, который проводится для обнаружения антител к антигенам вируса с помощью технологии ПЦР (полимеразной цепной реакции);
  • анализ крови для выявления антител печени.

Все используемые методы можно отнести к одному из двух основных подходов

  • Серологические. Применяются для нахождения в крови специфических антител к вирусу anti-HCV – специфические иммуноглобулины классов IgM и IgG. Их присутствие говорит о том, что в прошлом организм человека встретился с возбудителем, но либо победил его, либо нет. То есть точно узнать, болен ли человек и заражен ли он при использовании таких методик нельзя. Выработка антител в теле происходит в течение восьми недель после контакта человека с вирусом.
  • Молекулярно-биологические. Выявляют РНК вируса, то есть сам вирус К таким способам относится метод ПЦР Этот метод позволяет найти вирус уже в первую-вторую неделю после его проникновения в организм.

Также может проводиться биопсия печени для подтверждения диагноза и определения степени заболевания.

Самым точным способом выявления наличия или отсутствия гепатита С сегодня считается метод ПЦР. Во всем мире он признан «золотым стандартом» в области диагностики гепатита С. Чувствительность метода составляет 98-99%, что означает практически стопроцентную выявляемость факта инфицирования в случае его наличия. Стоит запомнить, как называется этот анализ.

Кровь на все виды гепатитов берется из вены. Сколько готовится результат общего анализа? Как правило, получить его можно уже через сутки-двое.

Сколько делается исследование крови по методу ПЦР? Около пяти суток.

Последовательность сдачи анализов на гепатит С

Диагностика этого заболевания предполагает проведение лабораторных исследований в несколько этапов. Принятая в России последовательность позволяет получать более точные результаты.

  • Сначала выполняется общий анализ взятой из вены пациента крови, задача которого – проверить организм на наличие или вероятность присутствия вируса. При повышенном уровне лейкоцитов врач делает вывод о том, что в теле идет воспалительный процесс. Это становится основанием к тому, чтобы искать его причины.
  • Следующий этап – биохимический анализ крови. Он помогает выяснить содержание в крове билирубина АЛТ и АСТ. Чтобы расшифровать результаты, нужно обладать знаниями о том, какие показатели говорят, что печень находится в критическом состоянии.
  • Иммуноферментный и иммунохроматографический (ИФА и ИХА) методы дают возможность обнаружить антигены, которые организм человека производит, когда в него попадает вирус гепатит С. Точность этого метода высока, однако его нельзя назвать стопроцентным. Иногда антитела выявляются у здорового человека, уже переболевшего гепатитом С и вылечившегося: это происходит примерно в 25% случаев.
  • Метод ПЦР выбирается, если ИФА и ИХА дают положительный результат. Кровь проверяется на генотип вируса – вернее, его цепочки РНК. Если ответ теста положительный, врач может поставить диагноз «гепатит С». Это исследование также позволяет узнать, какое время назад произошло заражение, состояние крови и получить много других данных.

Стоит учитывать, что все приведенные выше исследования могут давать как ложные положительные, так и ложные отрицательные результаты. Именно поэтому медики назначают несколько исследований последовательно и объясняют, какие сдавать анализы, и сколько дней делают каждый из них. Это помогает точно удостовериться в том, есть ли заражение и определить степень вирусной нагрузки на организм. Вы можете сами поинтересоваться у врача, для чего нужен тот или иной анализ.

Расшифровка анализов на гепатит С

Объяснение результатов анализа дается в качественном или количественном выражении. В первом варианте исследование проводится для подтверждения или исключения факта заражения: данные говорят о том, есть в крови вирус или нет. Как обозначается тот или иной вариант? Словами отрицательный или положительный результат. Если тест дал положительный ответ, врач может назначить повторный анализ, чтобы удостовериться в том, что первый достоверен.

При количественном анализе определяется форма болезни, а также контролируется ее течение и оценивается эффективность лечения. Дать расшифровку количественных показателей может только специалист, обладающий соответствующей квалификацией – врач-инфекционист. Это требует более глубоких знаний в области гепатологии. Результат может оцениваться как хороший, если в крови выявляется меньше антител к вирусу, чем диктует норма.

Если вирус в крови присутствует, в расшифровке общего анализа крови

  • наблюдается снижение содержания гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
  • доля лимфоцитов, напротив, увеличивается
  • нарушается свертываемость крови;
  • повышается показатель СЭО;
  • возрастает уровень билирубина;
  • повышается содержание ферментов печение (АСТ и АЛТ), а также гамма-глобулинов и триглицеридов, глутамилтраспеатидазы;
  • снижается доля альбуминов

Врач сравнивает полученные данные с нормативными показателями. Некоторые из них приводятся в таблице.



 

мужчины

женщины

ферменты печени

до 41 МЕ/л

До 31 МЕ/л

глутамилтранспептидаза щелочная фосфатаза

до 150 МЕ/л

до 150 МЕ/л

желтый пигмент (билирубин)

21 мкмоль/л

21 мкмоль/л

 

Если уровень билирубина от 21 до 90 микромоль на литр, это свидетельствует о начальной стадии гепатита С. Если он приближается к 170 мкмоль/л – среднем течении. При более высоких цифрах говорят об острой стадии, хроническом заболевании и наличии осложнений, способных привести к трагическим последствиям.

При проведении количественного анализа на гепатит С методом ПЦР для определения степени развития патологии – вирусной нагрузки на организм пациента в расшифровке стоит обратить внимание на обозначение РНК. HVC. Если его показатель составляет 400 000 МЕ/л – средний. Если ниже – нагрузка низкая, выше – высокая. При значении более 800 000 МЕ/л она считается очень сильной.

Зная, как пишется результат анализа, можно самостоятельно сориентироваться в том, что происходит в вашем организме. Однако точный ответ может дать только квалифицированный врач.
Если проводится анализ на генотип печеночного антигена по слюне, окрашивание тестовой полоски в определенный оттенок свидетельствует о том, что антиген присутствует.

Когда сдавать анализ на гепатит С?

Когда сдавать анализ на гепатит С?

Пройти диагностику гепатита С рекомендуется в следующих ситуациях.

  • Если чувствуются неприятные проявления справа в области подреберья, повышается температура тела, ощущаются тошнота и слабость, ломота в теле, моча становится темного цвета, а кожа обретает желтоватый оттенок.
  • Если вы были вынуждены воспользоваться чужими средствами гигиены, например, полотенцем, бритвой, маникюрными ножницами и другими, и не уверены в том, что человек, который пользовался ими до вас, здоров.
  • После незащищенного полового контакта.
  • Когда вы не уверены в чистоте продуктов или воды, которые ели или пили.

Показаниями, чтобы сдать анализы на гепатит С, являются

  • планирование беременности;
  • вынашивание ребенка;
  • желание стать донором крови;
  • наркомания: когда наркотики принимаются через шприц;
  • наличие ВИЧ;
  • выявление гепатита С у супруга или партнера;
  • работа в органах МВД или в медицинских учреждениях.

Отвечая на вопрос, через сколько сдавать анализы после события, которое вызывает у вас подозрения в вероятности заражения, врачи говорят, что делать это стоит как можно быстрее. Инкубационный период при данном вирусном заболевании продолжается от двух недель до шести месяцев. Это означает, что в течение этого времени симптомы не проявляются.

Как правильно сдавать анализы на гепатит С?

Отправляясь в лабораторию, рекомендуется узнать, как подготовиться к забору крови. Врачи советуют избегать сильных физических и эмоциональных перегрузок в день перед сдачей крови, не курить и не принимать спиртное. Все это может оказать воздействие на достоверность анализа

Также не рекомендуется на протяжении нескольких дней до анализа есть соленые, острые и жирные блюда. Не стоит употреблять в пищу сладости, газировку и сладкие напитки

Если вас интересует вопрос, делать анализ натощак или нет, ответ однозначен: делать это лучше утром и натощак. желательно чтобы после последнего приема пищи прошло не меньше восьми часов
Сдав кровь, можно еще раз уточнить у сотрудника лаборатории, сколько делают исследование.

Актуальность сдачи анализа на гепатит С

Согласно официальным данным, в мире около ста пятидесяти миллионов человек заражены вирусом гепатита С. Они намного больше других рискуют заболеть раком или циррозом печени. Каждый год от вызванных вирусом болезней печени на Земле погибает около 350 тысяч человек.

Нередко вирусный гепатит выявляется случайно, например, при подготовке к хирургической операции. Дело в том, что болезнь долгое время никак о себе не заявляет, но ее разрушительное действие продолжается.

Чтобы избежать трансформации заболевания в хроническую стадию, минимизировать вероятность развития осложнений и полностью излечить гепатит, специалисты рекомендуют регулярно проводить анализы на гепатит С.

Сделать это можно в государственных и частных медучреждениях, в лабораториях.Сделать это можно в государственных и частных медучреждениях, в лабораториях.

В большем числе случаев гепатит С можно вылечить. Главное как можно раньше выявить вирус и начать лечение.

Видео: Анализ на гепатит С



 

Вирус Гепатита С (ВГС) – опасен для человеческого организма. Патологию можно встретить практически везде. Для диагностики выполняют лабораторные исследования, чтобы определить маркеры и ферменты печени. Исследование назначается после мед. осмотра или жалобы пациента на те или иные симптомы, характерные для проблемы.

Тест на антитела - легкий анализ, для выполнения которого требуется венозная кровь. В зависимости от того, в какой лаборатории его проводят, результаты можно получить несколько дней, так и за 1-2 недели.

Что это за патология?

Гепатит С – болезнь, передающаяся преимущественно через кровь больного пациента. Вирус относят к флавивирусам, довольно устойчив к окружающей среде. 2 белка структурного типа имеют похожие антигенные показатели, способствующие выработке антител anti-HCV-core. Период предварительного развития болезни составляет от 2-х недель до 6 месяцев.

Антитела к Гепатиту С

Болезнь распространена довольно сильно: около 150 млн. человек подвержены появлению инфицирования, рака и цирроза печени. Ежегодно около 350 тысяч больных умирает от заболеваний, появляющиеся в результате воздействия ВГС. Коварность заболевания в том, что оно может никак не проявляться в организме, а единственным симптомом выступает хроническая усталость и психические расстройства. были отмечены и случаи, когда человек только носил вирус внутри организма. Что это такое? Заражение организма ВГС, но без течения патологии, так как при подобной форме человек распространяет болезнь, но сам от нее не страдает.

Когда назначается диагностика?

ВГС довольно быстро разносится по организму, заражая на своем пути ткани. Его клетки поддаются распространению и делению, поэтому начало изменений внутри печени происходит быстро. Организм реагирует на угрозу и вырабатывает антитела, однако естественной защиты бывает недостаточно. В этом случае организм требует проведения медикаментозного лечения. Печень – главный орган, поражающийся патологией. Особенно болезни подвергаются дети.

Антитела к вирусу проявляются в крови не сразу – может потребоваться повторное проведение анализа крови. Для некоторых групп пациентов обследование обязательно:

  • при болезни матери вероятность развития патологии у ребенка составляет 5-20% в зависимости от РНК вируса в крови;
  • люди, ведущие половую жизнь с разными партнерами, подвергаются большему риску заражения;
  • пациенты, употребляющие наркотические вещества (передача через пользование одной иглой);
  • при посещении человеком непрофессионального стоматолога, мастера маникюра и педикюра;
  • после взаимодействия с больным назначается сразу 2-3 анализа с разным интервалом проведения.

Часто обследование на Гепатит С выполняется массово в разных областях, где отмечены частые случаи развития заболевания.

Разновидности антител

Типов антител к ВГС довольно много. В зависимости от того, какая разновидность была обнаружена у пациента, доктор делает вывод о состоянии его здоровья. Существует 3 типа маркеров, позволяющие определить разновидность болезни:

  • IgM можно определить только через 1-1,5 месяца после инфицирования, а их наличие говорит о том, что вирусная природа патологии взяла верх и активно прогрессирует;
  • IgG замечают при хронической патологии, стартующая  развитием спустя 4 месяца после первого контакта с больным;
  • Anti-HCV total представляет собой суммарное исследование вышеописанных типов, дающее более точную картину патологического течения.

В некоторых лабораториях определяют не только содержание и наличие маркеров, а также отдельные структурные белки вируса. Процедура довольно дорогостоящая, но в ее результате можно получить наиболее достоверные и подробные результаты.

Важно! Исследование белков назначается крайне редко. Обычно для назначения терапии достаточно провести определение антител и их количество.

Ежегодно процесс исследования совершенствуется, что позволяет улучшить точность получения результатов. Выбирая лабораторию, лучше отдать предпочтение организациям с высококвалифицированным персоналом и новым оборудованием.

антитела

Диагностическое исследование при подозрении на болезнь

«Через сколько обнаруживаются антитела в крови?», - этот вопрос волнует многих, кто тщательно относится к своему состоянию здоровья. Несмотря на то, что патология не имеет симптомов как 2-3 года, так и 5-10 лет, обнаружить спектр антител в крови можно уже через 1-2 месяца после вероятного заражения. Наличие Anti-HCV и HCV IgG рассказывает о том, что внутри организма развилась хроническая патология, трудно поддающаяся лечению.

Серологический метод

Этот способ включает в себя первичное исследование на развитие заболевания в крови, а также проведение дополнительного тестирования. ИФА или иммуноферментный анализ считают самым распространенным способом обнаружить ВГС.

ИФА позволяет определить вирус HCV и найти его в крови. Однако он не показывает, к какому конкретно типу можно отнести возбудитель. По этой причине проводят дополнительное тестирование, позволяющее составить более точную картину о развитии болезни.

Главным преимуществом выполнения серологического способа считается его неплохая точность, низкая цена на исследование и возможность выполнения в любой клинике. У тех, кто имеет слабый иммунитет и тех, кто находится на продолжительном гемодиализе, проявление антител к ВГС низкое или отсутствует вовсе. В качестве еще одного анализа проводят рекомбинатный иммуноблоттинг, подтверждающие или опровергающие полученные, методом ИФА, результаты.

молекулярный метод

Молекулярный метод

ПЦР используется после предыдущего способа исследования, когда клетки уже были найдены. Что это значит? Этот способ исследования помогает определить само вирусное поражение и назначить эффективное лечение. ПЦР, в свою очередь, делится на следующие разновидности:

  1. Качественный считают наиболее эффективным, так как кроме определения патологии он дает возможность найти РНК или рибонуклеиновую кислоту. В отличие от ИФА такой анализ достаточно полезен на ранних сроках развития болезни.
  2. Количественный используют до, во время и после проведения терапии. Этот анализ позволяет определить эффективность лечения и, при необходимости, видоизменить его: ввести новые препараты и дополнительные методики.
  3. Генотипический эффективен для определения того, какой конкретно генотип из 6, имеющихся в природе, получил пациент. Проведение этого исследования эффективно для определения длительности лечения, а также постановки прогноза продолжительности устранения патологии

Несмотря на все достоинства, которыми обладает молекулярный способ анализа, он не совершенен, поэтому нуждается и в других методах выполнения для того, чтобы поставить окончательный и правильный диагноз.

Что означают маркеры антител к Гепатиту С?

При подозрении на наличие у больного ВГС назначается аналихирование для определения маркеров 3 типов: IgM, IgG и Anti-HCV total. Последние обнаруживаются в организме спустя продолжительное время и говорят об остром или хроническом течении патологии. Главное, что интересует многих – могут ли исчезнуть маркеры самостоятельно? Эти случаи бывали.

Когда пропадали маркеры самостоятельно, у пациентов обнаруживали положительный анализ еще на протяжении 4-8 лет после полного выздоровления. Именно по этой причине даже при позитивном анализе нельзя окончательно поставить диагноз и начать лечение. При хроническом заболевании антитела выделяются в кровь регулярно, но после эффективной терапии начинают постепенно снижаться, позволяя определить динамику устранения патологии.

Так могут ли пропасть положительные показатели на маркеры? Да, но это происходит крайне редко. В большинстве случаев организму трудно самостоятельно справиться с острым течением болезни, поэтому дополнительная терапия позволит убрать заболевание и улучшить самочувствие, подарив пациенту шанс на полное выздоровление после лечения.

Как выполнить расшифровку?

Расшифровка анализов начинается с определения того, каким способом проводилось тестирование. При определении РНК-вируса используют способ ПЦР. Результаты можно расшифровать так:

  • отрицательные: РНК ГС отсутствует или найдено в низком количестве (60МЕ/мл);
  • <102 МЕ/мл: слабоположительный результат с содержанием Гепатита С не меньше указанного показателя;
  • от 102 до 108 МЕ/мл: Гепатит есть и находится в рамках линейного значения;
  • больше 108 МЕ/мл означает, что РНК ГС в крови содержится в количестве больше указанного показателя.

Иногда в результатах пишут нереактивный. Что это значит? Этот показатель говорит о том, что в крови обследуемого отсутствуют маркеры к этой патологии.

Если обнаружены положительные показатели, необходимо провести консультацию с доктором. На основании полученных итогов врач сделает вывод и, возможно, назначит повторный анализ спустя 2-4 недели после проведения. После проведения разового исследования нельзя со 100-й точностью сказать, что в организме обнаружено заболевание. Когда появляются положительные характеристики, возможно, что человек является носителем антител, но сама патология может быть не найденной.

Важно! Прежде, чем начинать лечение, доктор должен быть уверен в поставленном диагнозе и назначенной терапии. Для этого проведение анализов требуется не менее 2-3 раз до терапии.

Во время лечения болезни важно определять его позитивность. Для этого во время терапии пациенту назначают повторный количественный анализ, позволяющий узнать о динамике. Многих больных, прошедших лечение, интересует вопрос: «Остаются ли антитела в крови после терапии?». Да. Даже после проведения терапевтического восстановления организма антитела к вирусу Гепатита С остаются на протяжении всей жизни. При этом, пациент может заразиться повторно, поскольку иммунная система не вырабатывает защиту организма, как при ветряной оспе или кори.

Как избавиться от антител: лечение патологии

Тех, у кого была обнаружена положительная динамика к развитию, интересует возможность полностью от него избавиться. Еще несколько десятков лет назад эта патология считалась неизлечимой. Тогда речь шла только о поддержании жизни заболевшего и устранении неприятных симптомов. Успех терапии зависит от штамма ВГС и отдельных факторов:

  • генотип (2-6): у зараженных штаммом 1 шансов гораздо меньше;
  • содержание менее 400 000 МЕ/мл;
  • представительницы слабого пола;
  • возраст до 40 лет;
  • масса тела менее 74 кг;
  • низкая степень фиброза печени или полное его отсутствие;
  • невосприимчивость к инсулиновому белку.

Грамотный подход к терапии позволяет избавиться от патологии, но не защищает от ее повторного развития у одного и того же пациента.

Антитела при беременности и у детей

Если антитела обнаружены при беременности, то это не означает, что процесс вынашивания малыша необходимо прервать. Развитие цирроза печени при беременности невозможно из-за того, что такое поражение печени происходит спустя 20 лет после инфицирования. Однако были и случаи, когда цирроз печени отмечался именно при беременности из-за того, что пациентка была инфицирована ранее и не предпринимала меры по лечению.

Что касается передачи вируса к малышу, то антитела могут быть обнаружены у ребенка, мать которого во время беременности была заражена, только в 5% случаев. Материнские антитела могут предотвращать развитие хронической патологии С у малыша на протяжении 2-3 лет после рождения. В будущем они полностью исчезают.

Процесс родов никак не влияет на заражение ребенка, поэтому проведение кесарева сечения с целью снижения инфицирования новорожденного не проводится.

Помните, что Гепатит С – не приговор! При своевременном обнаружении патологии в 50-90% случае ее можно успешно устранить и продолжать жить дальше.

Видео:Антитела к Гепатиту С

В этом видео вы узнаете о том, что нужно знать об анализах на Гепатит С.

На сегодняшний день сочетание софосбувир рибавирин остается одной из наиболее перспективных комбинаций при лечении вирусного гепатита С.

В этом году производитель софосбувира – компания Gilead вновь оказалась в центре скандала. По мнению ряда американских экспертов, Gilead Sciences продолжает получать непомерные прибыли от продаж уникального препарата, разработка которого в США осуществлялась благодаря исключительно государственному финансированию.

↑ Наверх
Перезвоним Вам в ближайшее время
Жду звонка