(звонок бесплатный)

Позвоните, чтобы получить консультацию (с 08-00 до 19-00)

На сегодняшний день сочетание софосбувир рибавирин остается одной из наиболее перспективных комбинаций при лечении вирусного гепатита С.

Впервые вирус гепатита В (HCV) был выделен в 1989 году. Информация о вирусе-убийце, против которого еще не существовало вакцин, моментально разлетелась по миру, став страшной сенсацией и обрастая массой самых невероятных подробностей. И какими бы немыслимыми не казались подхваченные прессой слухи - их суть вполне соответствовала реальному положению вещей: появился смертельно опасный вирус, методов борьбы с которым пока не найдено.

Современные меры борьбы с HCV

Не менее пугающим было и то, что вирусный гепатит С (ВГС) протекает практически бессимптомно. Человек может много лет прожить, страдая этим заболеванием и даже не догадываясь о наличии ужасного диагноза. Именно поэтому в 90-х годах прошлого века ВГС в прессе стали называть «ласковым убийцей».

Когда еще не появилась спасительная схема лечения софосбувир и рибавирин. Первые попытки терапии ВГС при помощи интерфероновых препаратов не давали должного результата. Удавалось лишь на время приостановить распространение возбудителя, но не избавиться от вируса полностью. Кроме того, сами по себе инъекции интерферонов были чреваты большим числом серьезных побочных эффектов, а их длительное применение переносилось крайне сложно и часто наносило здоровью непоправимый вред.

Шагом к победе в борьбе с HCV стала новая методика, в соответствии с которой инъекции интерферонов комбинировались с приемом рибавирина. Первые результаты подарили надежду миллионам людей, страдающих ВГС. В итоге такого лечения от 50% до 70% пациентов удавалось полностью избавиться от HCV.

Тем не менее эффективность лечения был достаточно низкой, продолжительность курса приема препаратов по формуле: PegIFN-α,+ рибавирин (где PegIFN - пегилированный интерферон) составляла от 6 месяцев до 1 года. Столь длительная терапия увеличивала риск возникновения серьезных побочных эффектов, связанных с:

  • стойким нарушением обменных процессов;
  • возможностью повреждения некоторых жизненно важных органов;
  • изменениями формулы крови;
  • облысением;
  • психическими расстройствами.

Поэтому настоящий шанс полностью победить болезнь мир получил только с появлением первых противовирусных препаратов прямого действия (ПППД). И первым из них стал Софосбувир (Sofosbuvir), разработанный в 2013 году учеными американского Emory University. Испытания препарата позволили добиться ошеломляющих результатов: в 95-98% случаев пациентам удавалось полностью избавиться от болезни. При этом продолжительность курса приема лекарств сокращалась, как минимум, в 2 раза.

Еще одним важным свойством Sofosbuvir и разработанного на его основе препарата Sovaldi стала его отличная переносимость пациентами. И самые лучшие результаты были отмечены при комбинациях: Sofosbuvir+Ribavirin и софосбувир интерферон рибавирин.

 

Средства терапии гепатита С

Рибавирин — синтетический препарат, обладающий выраженными противовирусными свойствами. В настоящее время активно используется в борьбе с HCV. Кроме того, он применяется для лечения целого ряда не менее опасных вирусных инфекций, в том числе геморрагической лихорадки и бешенства.

Средство активно в отношении РНК-вирусов, препятствует процессу репликации вирусного генома и подавляет дальнейшее распространение инфекции. Метаболиты Ribavirin, имея структуру, которая сходна с пуриновыми основаниями аденином и гуанином, встраиваются в молекулу вирусной РНК, препятствуя ее репликации.

Ribavirin используется в виде таблеток в комплексной терапии. Например, в сочетании даклатасвир софосбувир рибавирин. Он быстро всасывается из пищеварительного тракта и, попав в кровяное русло, накапливается в кровяной плазме.

В ходе приема препарата важно контролировать формулу крови, ТТГ и показатели по билирубину. Важным моментом является обратимость возникающих побочных эффектов. Одним из серьезных противопоказаний к приему Рибавирина, ввиду его высокой тератогененности (способности вызывать нежелательные мутации плода) являются возрастные показатели, беременность и кормление грудью. При этом, тератогененность данного лекарственного средства может проявляться даже при его вдыхании.

При терапии ВГС лекарство применяется в комплексе с интерферонами или ПППД (Daclatasvir, Sofosbuvir, Ledipasvir). В числе наиболее удачных комбинаций остаются сочетания: Sofosbuvir + Ribavirin и софосбувир даклатасвир рибавирин.

Софосбувир – ПППД нового поколения. В торговые сети поступает под названием Sovaldi. Оказавшись отличным ингибитором РНК-полимеразы, Sofosbuvir блокирует процесс репликации РНК HCV. В 2013 году Sofosbuvir, получил одобрение в США, в качестве средства для комплексного лечения ВГС. Удачные клинические испытания показали его эффективность, что позволило Европейской ассоциации по изучению болезней печени признать его одним из ведущих средств в борьбе с HCV.

Сочетание Sofosbuvir+Ribavirin получило одобрение для терапии ВГС, вызванного вирусами 2 и 3 генотипов, а комбинация пегасис рибавирин софосбувир (Sofosbuvir+Ribavirin+ PegIFN) - ВГС, вызванного и вирусом 1 и 4 генотипа. Однако с 2014 года, после появления таких ПППД, как Даклатасвир и Ледипасвир, появилась возможность полностью отказаться от небезопасных интерфероновых инъекций. В настоящее время Sofosbuvir внесен ВОЗ в перечень важнейших лекарств.

Важно отметить, что Sovaldi имеет не так много противопоказаний, и курсы лечения с ним переносятся намного проще, чем интерфероновая терапия. Из возможных осложнений, связанных с приемом данного лекарства, стоит отметить возможность возникновения головных болей, легкое общее недомогание, тошноту.

Sovaldi не назначают пациентам:

  • с индивидуальной непереносимостью Софосбувира;
  • с почечной и печеночной недостаточностью;
  • с наличием серьезных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы;
  • имеющих искусственный клапан;
  • страдающим расстройствами, носящими конвульсивный характер.

Рекомендованные схемы лечения для различных генотипов

В 2016 году, в соответствии с рекомендациями EASL относительно методов лечения ВГС и ВГС+ВИЧ, у пациентов без диагностированного цирроза и у ранее не имевших опыта лечения данной болезни, были предложены следующие схемы.

Комбинация Генотип HCV
2 3 4
SOF+LED 2-3 мес. ---- 3 мес.
SOF+RBV ---- 3 мес. 6 мес. ----
SOF+DAC 6 мес.

Где:

SOF – Sofosbuvir;

LED – Ledipasvir;

DAC – Daclatasvir;

RBV – Ribavirin.

Кроме того, для лечения ВГС 1 и 4 генотипов с успехом применяется формула: софосбувир ледипасвир рибавирин, что позволяет значительно повысить его эффективность.

Несколько иначе выглядела схема лечения для пациентов с признаками цирроза печени (класс А по Чайлд-Пью), или для уже безуспешно проходивших курс лечения при помощи интерферновых средств:

Комбинация Генотип HCV
2 3 4
SOF+LED 6 мес./3 мес.* ---- 6 мес./3мес.*
SOF+RBV ---- 4-5 мес. ----
SOF+DAC 6 мес./3 мес.* 3 мес. 6 мес. 6 мес./3мес.*

Где:

SOF – Sofosbuvir;

LED – Ledipasvir

DAC – Daclatasvir;

RBV – Ribavirin.

* – (+RBV), то есть, к примеру, сочетание рибавирин с софосбувиром и даклатасвиром.

Стоит заметить, что Sovaldi не целесообразно применять в качестве монотерапии. Добиться высоких результатов удается исключительно за счет комбинации препарата с Рибавирином, Даклатасвиром, Ледипасвиром, Интерфероном и некоторыми новыми комбинированными ПППД. Пожалуй, самым значительным недостатком Sovaldi по сей день остается его высокая стоимость на мировом рынке. Так в США минимальный курс препарата обходится почти в 85 тыс. долларов, а в ряде европейских стран его стоимость колеблется от 25 до 65 тыс. долларов.

Поэтому, хотя препарат официально и зарегистрирован в России, приобрести его сможет далеко не всякий. Поэтому выходом из положения часто становится приобретение не столь дорогих, но создаваемых на основе того же действующего вещества, а потому не менее эффективных препаратов-аналогов. Так называемых дженериков. В настоящее время их с успехом изготавливают производители из Индии, Египта, Пакистана. Стоит отметить, что отечественные покупатели дженериков, уже хорошо знакомые с другими качественными индийскими препаратами, чаще всего предпочитают приобретать дженерики, привозимые из Индии.

Индийские препараты в терапии ВГС

В настоящее время 11 индийских компаний владеют лицензиями, разрешающими им производство аналогов Sovaldi. И хотя эти препараты носят другое название, основным их действующим веществом остается Sofosbuvir. Речь идет о таких лекарственных средствах, как:Софосбувир, Hepcinat, Sofolanork, MyHep, Jaratsaano, SoviHep, Virso, Resof.

Так же имеются индийские аналоги препратов софосбувир даклатасвир рибавирин, и эффективность их очень высока. Для рибавирина это:Ребетол; Ацигерпин; Рибамидил; Рибарин; Рибба; Рибавин; Рибапег. Очень неплохим качеством отличается индийский аналог оригинальной Daklinza – дженерик Даклатасвир. И хотя из экономических соображений, правообладатели патентов на изготовление этих лекарств запрещают их продажу в более успешных странах, к которым относятся Россия и государства ЕС, приобрести их сегодня можно в сети интернет, оформив заказ на одном из многочисленных медицинских сайтов.

Самая эффективная схема лечения для всех генотипов с 1 по 6: СОФОСБУВИР + ВЕЛПАТАСВИР

Velakast (софосбувир и велпатасвир) Natco Aprazer
выгодная
цена
Наименование: Velakast 28 tab
Производитель: Aprazer (Natco), Индия
Действующее вещество: Велпатасвир 100mg + Софосбувир 400mg

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
17 200 руб. заказ из Индии
19 500 руб. цена при получении
12 недель
51 600 руб. заказ из Индии
58 500 руб. цена при получении
Velpanat (софосбувир и велпатасвир) Natco Pharma
Наименование: Velpanat 28 tab
Производитель: Natco, Индия
Действующее вещество: Велпатасвир 100mg + Софосбувир 400mg

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
19 500 руб. заказ из Индии
22 900 руб. цена при получении
12 недель
58 500 руб. заказ из Индии
68 700 руб. цена при получении
SOVIHEP V (софосбувир и велпатасвир) ZYDUS CADILA
Наименование: Sovihep V 28 tab Производитель: Zydus, Индия
Действующее вещество: Велпатасвир 100mg + Софосбувир 400mg

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
17 900 руб. заказ из Индии
20 500 руб. цена при получении
12 недель
53 700 руб. заказ из Индии
61 500 руб. цена при получении
VELASOF (софосбувир и велпатасвир) HETERO
Наименование: Velasof 28 tab
Производитель: Hetero, Индия
Действующее вещество: Велпатасвир 100mg + Софосбувир 400mg

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
17 700 руб. заказ из Индии
19 900 руб. цена при получении
12 недель
53 100 руб. заказ из Индии
59 700 руб. цена при получении
RESOF TOTAL (софосбувир и велпатасвир) DR. REDDY
Наименование: Resof Total 28 tab
Производитель: Dr.Reddy, Индия
Действующее вещество: Велпатасвир 100mg + Софосбувир 400mg

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
18 200 руб. заказ из Индии
21 300 руб. цена при получении
12 недель
54 600 руб. заказ из Индии
63 900 руб. цена при получении
HEPCVEL (софосбувир и велпатасвир) CIPLA
Наименование: Hepcvel 28 tab
Производитель: Cipla, Индия
Действующее вещество: Велпатасвир 100mg + Софосбувир 400mg

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
18 200 руб. заказ из Индии
21 300 руб. цена при получении
12 недель
54 600 руб. заказ из Индии
63 900 руб. цена при получении

ВЕЛПАТАСВИР + СОФОСБУВИР ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

• Первый в мире препарат который эффективно вылечивает больных вирусом Гепатита С ДЛЯ ВСЕХ ГЕНОТИПОВ с 1 по 6.

Схема лечения для всех генотипов: СОФОСБУВИР + ДАКЛАТАСВИР

Sofocast 400 mg 28 tab + Daclahep 60 mg 28 tab COMBO (Даклатасвир + Софосбувир) Natco Aprazer
выгодная
цена
Наименование: Sofocast 400 mg 28 tab + Daclahep 60 mg 28 tab COMBO
Производитель: Aprazer (Natco), Индия
Действующее вещество: Даклатасвир + Софосбувир

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
12 300 руб. заказ из Индии
13 900 руб. цена при получении
12 недель
36 900 руб. заказ из Индии
41 700 руб. цена при получении
Sofovir 400mg (софосбувир) Hetero

Наименование: Sofovir 400 mg 28 tab

Производитель: Hetero, Индия

Действующее вещество: Софосбувир

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели

7 900 руб. заказ из Индии

9 900 руб. цена при получении

12 недель

23 700 руб. заказ из Индии

29 700 руб. цена при получении

+
Daclahep 60mg (даклатасвир) Hetero

Наименование: Daclahep 60 mg 28 tab

Производитель: Hetero, Индия

Действующее вещество: Даклатасвир

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели

4 300 руб. заказ из Индии

5 900 руб. цена при получении

12 недель

12 900 руб. заказ из Индии

17 700 руб. цена при получении

=
Sofovir 400 mg 28 tab + Daclahep  60 mg 28 tab

Наименование: Sofovir 400 mg 28 tab + Daclahep 60 mg 28 tab

Производитель: Hetero, Индия

Действующее вещество: Софосбувир + Даклатасвир

Заказать курс
4 недели

12 200 руб. заказ из Индии

15 800 руб. цена при получении

12 недель

36 600 руб. заказ из Индии

47 400 руб. цена при получении

Virso 400mg (софосбувир) Strides Shasun

Наименование: Virso 400 mg 28 tab

Производитель: Strides Shasun/Natco, Индия

Действующее вещество: Софосбувир

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели

8 700 руб. заказ из Индии

11 500 руб. цена при получении

12 недель

26 100 руб. заказ из Индии

34 500 руб. цена при получении

+
Dactovin 60mg (даклатасвир) Biocon

Наименование: Dactovin 60 mg 28 tab

Производитель: Strides Shasun/Natco, Индия

Действующее вещество: Даклатасвир

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели

4 700 руб. заказ из Индии

5 500 руб. цена при получении

12 недель

14 100 руб. заказ из Индии

16 500 руб. цена при получении

=
Virso 400 mg 28 tab + Dactovin 60 mg 28 tab Strides Shasun

Наименование: Virso 400 mg 28 tab + Dactovin 60 mg 28 tab

Производитель: Strides Shasun/Natco, Индия

Действующее вещество: Софосбувир + Даклатасвир

Заказать курс
4 недели

13 400 руб. заказ из Индии

17 000 руб. цена при получении

12 недель

40 200 руб. заказ из Индии

51 000 руб. цена при получении

SoviHep 400mg (софосбувир) Zydus

Наименование: SoviHep 400 mg 28 tab

Производитель: Zydus, Индия

Действующее вещество: Софосбувир

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели

7 900 руб. заказ из Индии

9 400 руб. цена при получении

12 недель

23 700 руб. заказ из Индии

28 200 руб. цена при получении

+
DaciHep 60mg (даклатасвир) Zydus

Наименование: DaciHep 60 mg 28 tab

Производитель: Zydus, Индия

Действующее вещество: Даклатасвир

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели

4 700 руб. заказ из Индии

5 900 руб. цена при получении

12 недель

14 100 руб. заказ из Индии

17 700 руб. цена при получении

=
SoviHep 400 mg 28 tab + DaciHep 60 mg 28 tab Zydus

Наименование: SoviHep 400 mg 28 tab + DaciHep 60 mg 28 tab

Производитель: Zydus, Индия

Действующее вещество: Софосбувир + Даклатасвир

Заказать курс
4 недели

12 600 руб. заказ из Индии

15 300 руб. цена при получении

12 недель

37 800 руб. заказ из Индии

45 900 руб. цена при получении

Hepcinat 400mg (софосбувир) Natco Pharma

Наименование: Hepcinat 400 mg 28 tab

Производитель: Natco, Индия

Действующее вещество: Софосбувир

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели

10 500 руб. заказ из Индии

11 800 руб. цена при получении

12 недель

31 500 руб. заказ из Индии

35 400 руб. цена при получении

+
Natdac 60mg (даклатасвир) Natco Pharma

Наименование: Natdac 60 mg 28 tab

Производитель: Natco, Индия

Действующее вещество: Даклатасвир

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели

5 700 руб. заказ из Индии

6 500 руб. цена при получении

12 недель

17 100 руб. заказ из Индии

19 500 руб. цена при получении

=
Hepcinat 400 mg 28 tab + Natdac 60 mg 28 tab Natco Pharma

Наименование: Hepcinat 400 mg 28 tab + Natdac 60 mg 28 tab

Производитель: Natco, Индия

Действующее вещество: Софосбувир + Даклатасвир

Заказать курс
4 недели

16 200 руб. заказ из Индии

18 300 руб. цена при получении

12 недель

48 600 руб. заказ из Индии

54 900 руб. цена при получении

RESOF+HEPCFIX (даклатасвир) DR. REDDY
Наименование: Resof 400 mg 28 tab + Hepcfix 60 mg 28 tab
Производитель: Dr.Reddy, Индия
Действующее вещество: Софосбувир + Даклатасвир

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
12 900 руб. заказ из Индии
14 500 руб. цена при получении
12 недель
38 700 руб. заказ из Индии
43 500 руб. цена при получении
MYHEP+MYDEKLA (даклатасвир) MYLAN
Наименование: Myhep 400 mg 28 tab + Mydekla 60 mg 28 tab
Производитель: Mylan, Индия
Действующее вещество: Софосбувир + Даклатасвир

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
12 500 руб. заказ из Индии
14 100 руб. цена при получении
12 недель
37 500 руб. заказ из Индии
42 300 руб. цена при получении

СОФОСБУВИР + ДАКЛАТАСВИР ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Лечение хронического гепатита С у пациентов с компенсированным заболеванием печени (включая цирроз) в следующих комбинациях препарата даклатасвир:

- с препаратом софосбувир для пациентов с вирусом гепатита генотипа 1b;
- с препаратами софосбувир, асунапревир и рибавирин — для пациентов с вирусом гепатита генотипа 2 и 3.

 

Схема лечения для 1 и 4 генотипа: СОФОСБУВИР + ЛЕДИПАСВИР

Ledicast (Ледипасвир 90mg + Софосбувир 400mg) Natco Aprazer
выгодная
цена
Наименование: Ledicast 28 tab
Производитель: Aprazer (Natco), Индия
Действующее вещество: Ледипасвир 90mg + Софосбувир 400mg

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
12 600 руб. заказ из Индии
15 900 руб. цена при получении
12 недель
37 800 руб. заказ из Индии
47 700 руб. цена при получении
Ledifos (софосбувир и ледипасвир) Hetero
Наименование: Ledifos 28 tab
Производитель: Hetero, Индия
Действующее вещество: Ледипасвир + Софосбувир

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
12 900 руб. заказ из Индии
15 900 руб. цена при получении
12 недель
38 700 руб. заказ из Индии
47 700 руб. цена при получении
Hepcinat LP (софосбувир и ледипасвир) Natco Pharma
Наименование: Hepcinat LP 28 tab
Производитель: Natco, Индия
Действующее вещество: Ледипасвир + Софосбувир


СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
15 900 руб. заказ из Индии
18 900 руб. цена при получении
12 недель
47 700 руб. заказ из Индии
56 700 руб. цена при получении
LediHep (софосбувир и ледипасвир) Zydus
Наименование: LediHep 28 tab
Производитель: Zydus, Индия
Действующее вещество: Ледипасвир + Софосбувир

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
13 200 руб. заказ из Индии
15 500 руб. цена при получении
12 недель
39 600 руб. заказ из Индии
46 500 руб. цена при получении
Virpas (софосбувир и ледипасвир) Biocon
Наименование: Virpas 28 tab
Производитель: Strides Shasun/Natco, Индия
Действующее вещество: Ледипасвир + Софосбувир

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
13 600 руб. заказ из Индии
15 900 руб. цена при получении
12 недель
40 800 руб. заказ из Индии
47 700 руб. цена при получении
RESOF L (софосбувир и ледипасвир) DR. REDDY
Наименование: Resof L 28 tab
Производитель: Dr.Reddy, Индия
Действующее вещество: Ледипасвир 90mg + Софосбувир 400mg

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
13 000 руб. заказ из Индии
14 500 руб. цена при получении
12 недель
39 000 руб. заказ из Индии
43 500 руб. цена при получении
HEPCVIR L (софосбувир и ледипасвир) CIPLA
Наименование: Hepcvir L 28 tab
Производитель: Cipla, Индия
Действующее вещество: Ледипасвир 90mg + Софосбувир 400mg

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
13 300 руб. заказ из Индии
15 900 руб. цена при получении
12 недель
39 900 руб. заказ из Индии
47 700 руб. цена при получении
MYHEP+LVIR (даклатасвир) MYLAN
Наименование: Myhep Lvir 28 tab
Производитель: Mylan, Индия
Действующее вещество: Ледипасвир 90mg + Софосбувир 400mg

СТОИМОСТЬ КУРСА:
4 недели
13 000 руб. заказ из Индии
15 700 руб. цена при получении
12 недель
39 000 руб. заказ из Индии
47 100 руб. цена при получении

ЛЕДИПАСВИР + СОФОСБУВИР ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

• Инфекция вирусом гепатита С генотип 1, стадией цирроза(фиброза) – 1-2 стадии.
• Для лечения хронического гепатита С, с ранним негативным ответом на лечение интерфероном, рибавирином.
• В комплексе с другими препаратами в лечении гепатита С генотипа 1-4, в некоторых случаях эффективен также против генотипов 5-6.
• При двойном инфицировании гепатит С+ВИЧ – инфекция.
• При гепатите С генотипа 1 с декомпенсированным циррозом.

 

 

Получить бесплатную консультацию или сделать заказ
Как вас зовут 
Электронная почта 
Телефон *
↑ Наверх
Перезвоним Вам в ближайшее время
Жду звонка